张***
2016-09-22 14:20:47
肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早 晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及
病人的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无 任何不适。 中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较 轻,甚至无症状,常在体检时被发现。 肺癌的症状大致分为:局部症状、
全身症状、...[展开]
肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早 晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及
病人的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无 任何不适。
中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较 轻,甚至无症状,常在体检时被发现。 肺癌的症状大致分为:局部症状、
全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
(1) 局部症状包括咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、呼吸困难、 声音嘶哑。
(2) 全身症状包括发热、消痩、贫血、恶病质;肺外症状常可 出现在其他症状之前,临床上以肺源性骨关节增生症,多种异位激素
分泌综合征,皮肤病变、心血管及血液系统改变。
(3 )外侵和转移症状包括淋巴结转移压迫气管及食管导致气短、 吞咽困难,胸膜受侵和转移出现胸水,肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转
移压迫上腔静脉导致上腔静脉综合征,肾脏转移导致腰痛及肾功能不 全,消化道转移出现肝区疼痛、胰腺炎等,骨转移、中枢神经系统症状, 心脏受侵和转移、周围神经系统症状,如肿瘤压迫或侵犯颈交感神经
引起Horner综合征、Pancoast综合征。
痰中带血或咯血是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占 30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咯 血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咯血的特征为间断性或
持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、 大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
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