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2016-01-10 16:55:06
首先是尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。轻症者一般给以抗组胺药物或静脉输液以及体内药物排泄。重症者则需加用糖皮质激素，如泼尼松,当病情好转则逐渐减量至停药。 病情严重的如大疱性表皮松解坏死型药物及超敏综合征药疹，则需及早采用各种有效措施，其治疗原则是：1。 大...[展开]
首先是尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。轻症者一般给以抗组胺药物或静脉输液以及体内药物排泄。重症者则需加用糖皮质激素，如泼尼松,当病情好转则逐渐减量至停药。
病情严重的如大疱性表皮松解坏死型药物及超敏综合征药疹，则需及早采用各种有效措施，其治疗原则是：1。 大量糖皮质激素静脉滴注用甲泼尼龙直至病情稳定后，逐渐减量，改泼尼松口服。
必要时采用大剂量糖皮质激素冲击疗法。冲击量后用泼尼松维持量。根据病情逐步减量。2。防止继发感染因表皮大片剥脱，加之糖皮质类激素的大量应用，易引起全身性感染，故应采取严格消毒措施，如对房间、床单等的无菌消毒，护理人员的无菌操作，以尽可能地减少感染机会。
如已并发感染，则应选用适当的抗生素。3。注意补液及维持电解质平衡，应密切注意有无低钾在渗出较多的情况下除补充体液外还要注意补充胶体，必要时输血或血浆。4。静脉注射免疫球蛋白，一般连用3日。
5。血浆置换，清除致敏药物及其代谢毒性产物及炎症介质。6。加强护理，对眼部的护理治疗要及早采取措施，以防后遗症一般每日用3%硼酸水清洗，如角膜受累，可每2～3小时用糖皮质激素类眼药水滴眼一次，并用含抗生素的眼药膏保护。
对口腔损害要注意保持口腔清洁，经常含漱2%碳酸氢钠溶液或金银花水漱口。7。药物的外用疗法主要根据皮炎的一般处理原则，一般情况下用粉剂或振荡洗剂以保持干燥、散热、促进炎症消退。
肿胀明显时可用湿敷及油剂。对大疱性表皮坏死松解型药疹则以暴露疗法为好。8。过敏性休克的治疗，必须争取时间，就地抢救，一般急救如下：（1）立即皮下或肌内注射1：1000肾上腺素,病情严重的可考虑静脉给药。
（2）有呼吸困难者给氧，静脉滴注氨茶碱，缓慢注入如有呼吸道梗阻症状则可考虑气管插管，必要时作气管切开。（3）注意血压情况。（4）糖皮质激素地塞米松肌内注射或静脉滴注。[收起]
