胡***
2015-12-14 13:22:53
辅助检查: 1。常规X线摄片 一般情况下,踝关节正侧位X线片,即可得到正确的诊断和分类分型。摄正位片时,应将小腿内旋20° 使通过踝关节的轴线与X线平行。在此踝关节正位片上,正常踝关节可见:(1)踝关节间隙平行,间距相等。 (2)踝关节的“Shenton”线光滑无阶梯状。 所谓“Shenton”线指胫骨下端关节面,其软骨下致密...[展开]
辅助检查: 1。常规X线摄片 一般情况下,踝关节正侧位X线片,即可得到正确的诊断和分类分型。摄正位片时,应将小腿内旋20° 使通过踝关节的轴线与X线平行。在此踝关节正位片上,正常踝关节可见:(1)踝关节间隙平行,间距相等。
(2)踝关节的“Shenton”线光滑无阶梯状。 所谓“Shenton”线指胫骨下端关节面,其软骨下致密骨质的轮廓,通过下胫腓韧带联合间隙,和腓骨内侧的一小骨突起,成一连续弧形连线。
腓骨上小突起,正对胫骨下关节面的软骨下骨质水平。(3)距骨外侧关节面的远端与腓骨远端隐窝(腓骨肌腱所在处)也连续成一弧线 踝关节骨折时,小腿20°内旋正位X线片可见:①踝关节面不平行,间距不等。
②上述“Shenton”线发生阶梯改变,不相衔接。③距骨外侧关节面的远端与腓骨隐窝不成连续弧线。2。电子计算机断层扫描(CT) CT能分辨出普通X线片上不易察觉的踝关节冠状、矢状骨折线及某些微小骨折。
必要时可考虑选择。3。特殊检查 有必要时麻醉后在应力下摄片 根据需要在内翻 外翻、背屈、跖屈应力下摄踝关节正位 侧位片,在旋前-外旋型骨折 可发生高位腓骨骨折,勿忘检查 若有可能,务必摄片确诊。[收起]