想***
2016-05-08 00:26:42
1。早期症状脉络膜恶性黑色素瘤早期症状有视物变形、变小、中心暗点以及屈光度的改变(远视持续增加),也是重要的临床...[展开]
1。早期症状脉络膜恶性黑色素瘤早期症状有视物变形、变小、中心暗点以及屈光度的改变(远视持续增加),也是重要的临床表现,足以证明视网膜下有一个实质性肿物在持续增大。边缘部脉络膜黑色素瘤早期可无明显症状,视网膜脱离后,则出现相应的视野缺损。
位于上方边缘部黑色素瘤很特殊的一点,是在病程早期就会合并黄斑部扁平型视网膜脱离。 如不扩瞳详细查看周边部眼底,容易误诊。2。脉络膜黑色素瘤由于脉络膜黑色素瘤多起源于睫状神经,眼底病变可同时合并瞳孔异常(相应部的瞳孔无反应,不易散大或不呈正圆),或在角膜相应部位出现扇形感觉减退区。
3。巩膜炎血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎,表现为局限性巩膜充血。 巩膜内外有肉芽组织增生。4。眼球疼痛疼痛的原因可由继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎(葡萄膜炎或眼内炎)所引起,少数则由于肿瘤浸润或压迫睫状神经节所致。
5。前房或玻璃体出血因肿瘤坏死所导致。6。眼球突出肿瘤向球后蔓延所引起。7。巩膜透照试验在鉴别诊断上有较大的使用价值。 在炎症病变、黄斑盘状变性,脉络膜转移癌或脉络膜血管瘤,均可透光;而在脉络脉黑色素瘤,一般是不透光的。[收起]