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2016-07-16 00:06:38
(1) 先天性肥厚性幽门狭窄手术前护理观察要点:
① 观察患儿呕吐次数、性质、量及呕吐方式，床旁备好负 压装置。
② 观察患儿有无脱水征象，如眼眶凹陷，皮肤出现皱褶， 尿量减少，低血糖、低氯性碱中毒的表象等。
③ 记录24小时出入量。
④ 评估患儿营养状况，观察体重变化，每周磅体重2〜3次。
⑤ 观察患儿呼吸状况，有吸入...[展开]
(1) 先天性肥厚性幽门狭窄手术前护理观察要点:
① 观察患儿呕吐次数、性质、量及呕吐方式，床旁备好负 压装置。
② 观察患儿有无脱水征象，如眼眶凹陷，皮肤出现皱褶， 尿量减少，低血糖、低氯性碱中毒的表象等。
③ 记录24小时出入量。
④ 评估患儿营养状况，观察体重变化，每周磅体重2〜3次。
⑤ 观察患儿呼吸状况，有吸入性肺炎遵医嘱使用抗生素。
⑥ 患儿取低斜坡侧卧位，避免误吸。
⑦ 梗阻严重者术前予温盐水洗胃，以减轻胃黏膜水肿。
(2) 先天性肥厚性幽门狭窄手术后护理观察要点:
① 持续心电监护至患儿生命体征平稳。
② 消瘦患儿加强保暖并注意患儿皮肤情况。
③ 观察呕吐情况，术前症状和体征是否缓解或消失，一般 术后2〜3天内仍有呕吐现象。
④ 观察患儿腹部体征变化：观察腹部是否膨隆、腹肌张力 程度及肛门是否排便排气。
⑤ 观察消化道功能恢复情况：如吞咽、吸收、排便情况。
⑥ 术后6小时低斜坡侧卧位休息。
⑦ 胃管护理：术后持续胃肠减压12〜24小时,有黏膜损伤者 胃肠减压时间延长。[收起]
