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2016-05-07 23:52:35
手术治疗为主，辅以放射治疗与化学药物治疗。1．手术治疗 0期：单侧外阴切除。 I期：外阴广泛切除及病灶同侧或双侧...[展开]
手术治疗为主，辅以放射治疗与化学药物治疗。1．手术治疗 0期：单侧外阴切除。 I期：外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术。 II期：外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。
Ⅲ期：同Ⅱ期或加尿道前部切除与肛门皮肤切除。 Ⅳ期：外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、 盆腔淋巴结清扫术。 癌灶漫润尿道上段与膀胱粘膜．则需作相应切除术。
2．放射治疗外阴鳞癌虽对放射线敏感，但外阴正常组织对放射线耐受性差，使外阴癌灶接受剂量难以达到最佳放射剂量。但由于放疗设备和技术的改进，放疗副反应已明显降低。外阴癌放疗指征为：①不能手术或手术危险性大的，癌灶范围大不可能切净或切除困难者。
②晚期病例先行放疗，待癌灶缩小后，行较保守的手术。③复发可能性大的，如淋巴结(+)、手术切端癌细胞残留，病灶靠近尿道及直肠近端，既要保留这些部位，又要彻底切除病灶看，可加用放疗。
放疗采用体外放疗(60Co、直线加速器或电子加速器)与组织间插植放疗(放射源针60Co、192Ir插入癌灶组织内)。 3．化学药物治疗 抗癌药可作为较晚期癌或复发癌的综合治疗手段。
常用药物有阿霉素类，顺铂类，博莱霉素，氟尿嘧啶和氮芥等。为提高局部药物浓度，也可采用盆腔动脉灌注给药。[收起]
