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2016-04-06 12:14:03
大多数病人在发病前7〜20天有前驱感染如咽炎、扁桃体炎、猩红热、脓疱病等,轻者并无感染症状。40%的患者出现血尿,常为首发症状。尿色呈棕色、洗肉水样或酱油色。70%〜90%的病人出现水肿,轻者晨起眼睑水肿,甚则全身浮肿,大部分可于2〜4周自行利尿消肿。 几乎全部病人尿蛋白阳性,少于20%的患者出现肾病综合征。 80%的病人出现...[展开]
大多数病人在发病前7〜20天有前驱感染如咽炎、扁桃体炎、猩红热、脓疱病等,轻者并无感染症状。40%的患者出现血尿,常为首发症状。尿色呈棕色、洗肉水样或酱油色。70%〜90%的病人出现水肿,轻者晨起眼睑水肿,甚则全身浮肿,大部分可于2〜4周自行利尿消肿。
几乎全部病人尿蛋白阳性,少于20%的患者出现肾病综合征。 80%的病人出现高血压,主要与水钠潴留有关。血压持续不降者,多提示肾脏病变严重。大部分患者起病时出现少尿,尿量<500ml/d,并因此导致氮质血症,随尿量增加,氮质血症恢复。
少数病人发展为无尿,及利尿后肾功能不恢复,均提示预后不良。另外患者常有乏力、厌食、恶心、呕吐、头晕、嗜睡、腰痛等其他全身症状。 急性肾炎主要严重的合并症为心力衰竭,多发生于老年人及原有心血管系统疾病者,其发生主要与水钠潴留,血容量增加有关。
脑病表现为头痛、呕吐、神志障碍、惊厥等,与高血压及水钠潴留有关。部分病人可进展为急性肾功能衰竭。[收起]