头孢类的消炎药有哪些？

    可分为四代。第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等，口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
    第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头抱克洛等。    第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。
  注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。    第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。
  因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。  头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点，但价格较为昂贵。
    有可能发生青霉素交叉过敏反应，有青霉素过敏史者慎用。应用第三代、第四代头孢菌素后因其可将体内正常有益细菌杀死，易发生菌群失调、引起二重感染等，应引起重视。[收起]

    阿莫西林和甲硝唑和头孢都是抗生素类药物，但各自的作用是有一定区别的。一、阿莫西林（羟氨苄青霉素）：为青霉素类抗生素，主要用于敏感菌所致的感染，如：1、溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，或急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
     2、大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染，或急性单纯性淋病。 3、溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4、可用于根除胃、十二指肠幽门螺杆菌感染的治疗。
  二、甲硝唑：对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，主要用于各种厌氧菌感染，如腹腔感染、盆腔感染、妇科感染、骨和关节感染、皮肤软组织感染、幽门螺杆菌感染，败血症、心内膜炎、脓胸、肺脓肿、及牙周感染及滴虫性阴道炎、肠道及肠外阿米巴病等。
    三、头孢类抗生素：分1代、2代、3代、4代头孢等，为广谱抗生素，各代头孢的抗菌特点不同，可根据细菌敏感性与适应症选择，可用于呼吸道、泌尿道。[收起]

    头孢类消炎药有哪些?头孢类消炎药可分为四代。下面去具体了解下吧。 头孢类消炎药： 1、第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等，口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。
  适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。   2、第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。
   3、第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。    头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。
  
  可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。 4、第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。[收起]

    病情分析：
头孢菌素类（Cephalosporins）是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种,按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一,二,三,四代。
  
1。笫一代头孢菌素
第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。  从抗菌性能来说,对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β－溶血性链球菌和其他链球菌,包括肺炎链球菌（但肠球菌耐药）,葡萄球菌（包括产酶菌株）,流感嗜血杆菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌,奇异变形杆菌,沙门菌,志贺菌等。
  不同品种的头孢菌素可以有各自的抗菌特点,如头孢噻吩对革兰阳性菌的抗菌作用较优,而头孢唑林则对某些革兰阴性菌有一定作用。  但是,第一代头孢菌素对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱,因此,革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药。
  第一代头孢菌素对吲哚阳性变形杆菌,枸橼酸杆菌,产气杆菌,假单胞菌,沙雷杆菌,拟杆菌,粪链球菌（头孢硫脒除外）等微生物无效。
本代抗生素中常用品种有头孢唑林,头孢氨苄,头孢拉定,头孢羟氨苄,头孢克罗等。
    其中除头孢唑林只能供注射外,其他的均可用于口服,也称口服头孢。头孢噻吩,头孢噻啶,头孢来星,头孢乙腈,头孢匹林等均已少用或不用。
2。笫二代头孢菌素
第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低,而对革兰阴性菌的作用较为优异,表现在：
（l）抗酶性能强 一些革兰阴性菌（如大肠杆菌,奇异变形杆菌等）易对第一代头孢菌素耐药。
    第二代头孢菌素对这些耐药菌株常可有效。
（2）抗菌谱广 第二代头孢菌素的抗菌谱较第一代有所扩大,对奈瑟菌,部分吲哚阳性变形杆菌,部分枸橼酸杆菌,部分肠秆菌属均有抗菌作用。
  
第二代头孢菌素对假单胞属（铜绿假单胞菌）,不动杆菌,沙雷杆菌,粪链球菌等无效。
临床应用的第二代头孢菌素主要品种有头孢孟多,头孢西汀（美福仙）,头孢呋新（西力欣）,头孢克罗等。  
3。
  笫三代头孢菌素
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代（个别品种相近）,对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。
（1）抗菌谱扩大 第三代头孢菌素的抗菌谱比第二代又有所扩大,对铜绿假单胞菌,沙雷杆菌,不动杆菌,消化球菌,以及部分脆弱拟杆菌有效（不同品种药物的抗菌效能不尽相同）。
    对于粪链球菌,难辨梭状芽胞杆菌等无效。
（2）耐酶性能强 对第一代或第二代头孢菌素耐药的一些革兰阴性菌株,第三代头孢菌素常可有效。
常用有：头孢哌酮（先锋必素）,头孢三嗪（罗塞秦,菌必治）,头孢噻肟钠,头孢他啶,头孢唑肟等。
   
4。笫四代头孢菌素
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用弱,不能用于控制金黄色葡萄球菌感染。  近年来发现一些新品种如头孢匹罗（Cefpirome）等,不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能,还对葡萄球菌有抗菌作用,称为第四代头孢菌素。
  
关于第一至第四代的划分不仅适用于头孢菌素,其他的一些β-内酰胺抗生素也可按此分代。
常用有拉他头孢,头孢匹罗,氨曲南等。 
指导意见：
青霉素效果不佳,可以换用头孢类的,具体哪种最管用,应该根据药敏试验选择,临床上一般先用广谱的二代头孢。
    您的孩子,用药不见效,我觉得还应该测一下支原体,看是不是支原体感染。[收起]