吴***
2016-05-25 18:25:15
(1) 患者如出现明显的腹痛：已非早期病例，腹痛与异位包块的张 力、出血对腹膜的刺激以及输卵管排异时的痉挛性收缩有关，腹痛常是
输卵管妊娠破裂或流产的先兆。
(2) B超显示胎心搏动:提示胎儿器官和胎盘已发育，一旦发生破 裂，出血将是很严重的。 药物治疗需要患者经历成功的输卵管流产，无
大出血。 如已有胎心观察到，不宜药...[展开]
(1) 患者如出现明显的腹痛：已非早期病例，腹痛与异位包块的张 力、出血对腹膜的刺激以及输卵管排异时的痉挛性收缩有关，腹痛常是
输卵管妊娠破裂或流产的先兆。
(2) B超显示胎心搏动:提示胎儿器官和胎盘已发育，一旦发生破 裂，出血将是很严重的。
药物治疗需要患者经历成功的输卵管流产，无
大出血。 如已有胎心观察到，不宜药物治疗。β-HCG的水平反映了滋 养细胞增殖的活跃程度。随着其滴度的升高，药物治疗的失败率增加。
血β-HCG 5 000
~6 000 mU/ml为药物治疗的相对禁忌证。
(3) 严重肝肾疾患或凝血机制障碍:治疗前查肝肾功能正常，外周 血白细胞>4 x 109/L，血小板>
10 x 109/L才能用药。[收起]
