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2015-12-15 15:39:49
胃黏膜脱垂症本病在临床上缺乏特征性症状和体征，内镜检查价值有限，确诊主要依靠X线钡餐检查。本病尚需与消化性溃疡及慢性胃炎鉴别。前者腹痛呈周期性、节律性，疼痛与体位无关。 X线钡餐检查可见到龛影。后者胃镜检查有助于诊断。 1．胃脘疼痛、呕吐，常与进食有密切关系，但缺乏明显周期性和节律性。 2．体征：上腹部压痛。当脱垂的黏膜阻...[展开]
胃黏膜脱垂症本病在临床上缺乏特征性症状和体征，内镜检查价值有限，确诊主要依靠X线钡餐检查。本病尚需与消化性溃疡及慢性胃炎鉴别。前者腹痛呈周期性、节律性，疼痛与体位无关。
X线钡餐检查可见到龛影。后者胃镜检查有助于诊断。 1．胃脘疼痛、呕吐，常与进食有密切关系，但缺乏明显周期性和节律性。 2．体征：上腹部压痛。当脱垂的黏膜阻塞幽门管而发生嵌顿或绞窄时，上腹部可扪到柔软而有压痛的肿块，并出现幽门梗阻症状，伴或不伴消化道出血。
3．实验室检查 (1)部分患者粪便潜血试验阳性。 (2)胃镜检查时，当胃窦部收缩时，胃黏膜随蠕动经幽门进入十二指肠，舒张时，脱垂的胃寞部黏膜可自幽门以下回复至胃腔。 (3)X线胃肠钡餐检查可确诊。
可见可变的十二指肠球底部中心性充盈缺损，典型病例可见幽门管增宽，胃黏膜皱襞通过幽门管进入十二指肠球部，使十二指肠球部呈“蕈状”或“降落伞”状变形。 4．本病应与蒂胃息肉脱人幽门)管、幽门肌肥大和胃，0等鉴别。[收起]
