小儿营养性贫血是由于铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏而引起的,是威胁宝宝健康的一种常见病。 本病分为缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和混合性贫血。前者是机体中铁的缺乏,后者是叶酸和维生素B12缺乏所造成的,混合性贫血为两者都不足所致。
缺铁性贫血,常表现为注意力不集中,不停地做小动作,理解力低、反应慢,对周围环境不感兴趣。 常见口唇、口腔黏膜、指甲和手掌明显苍白。肝脾肿大很少超过中度,并伴淋巴结轻度肿大。
维生素B12缺乏的贫血,常表现为表情呆滞,目光发直,少哭不笑,反应极不灵敏,嗜睡,不认亲人,运动功能发育慢或反应倒退,不易出汗,严重的可发展为神经系统器质性病变。 维生素B12和叶酸缺乏的贫血,除眼结膜、口唇、指甲等处明显苍白外,皮肤呈蜡黄色,颜面稍显浮肿,头发细黄且稀疏。
维生素B12和叶酸缺乏的贫血,常伴有恶心或呕吐,大便稀溏,含有少量黏液,无白细胞等异常改变。典型病例可见舌面光滑,舌下正对下中门齿处发生溃疡。 对于缺铁性贫血,可口服无机铁盐,如硫酸亚铁每日每千克体重0。
03克,富马酸铁每日每千克体重0。02克。宝宝可服硫酸亚铁合剂每日每千克体重用1。 2毫升。上述药分3次服,宜在两顿饭之间服药,可减轻对胃粘膜刺激,又利于吸收。同时,还可口服维生素C,每日100毫克,分2次,在吃饭同时服用,可增加铁的吸收。
对于维生素B12缺乏性贫血,可用维生素B12每周肌肉注射2次,每次100毫克,连续注射2~4周,直至网织红细胞正常。 对于叶酸缺乏性贫血,可口服叶酸每日5~10毫克,最好同时服维生素C每日100毫克。
对于混合性贫血,可采用铁剂和维生素B12或叶酸联合用药。 如用中药时可咨询医生选用康儿灵、肥儿乐散剂、稚儿灵冲剂、小儿香橘丸等。 [饮食疗法] 黑木耳15~30克,红枣20~30枚,煎汤服食,每日1次,连服数日。
猪脊髓500克(连脊骨),莲藕250克,煮熟后服食,隔3天1次,2~4次显效。 枸杞子15~30克,红枣6~8个,鸡蛋两只同煮,鸡蛋熟后去壳再煮片刻,吃蛋饮汤,年幼宝宝可吃蛋黄饮汤。
[预防与调理] 起居作息要有规律,养成良好生活习惯,适当控制活动量。 给予富含铁质、维生素和蛋白质的食物,如紫菜、海带、鱼以及各种新鲜蔬菜和水果等。 给予富含维生素B12的食物,纠正长期素食的不良习惯。
维生素B12在肉类及动物肝、肾中含量较多,而奶、蛋类含量少。 对叶酸缺乏而贫血的患儿,年幼宝宝及时添加辅食,如苹果泥、菜泥、土豆泥、胡萝卜泥、肝泥等等。 年长宝宝应该保证饮食品种多样化,多吃绿色蔬菜、各种新鲜水果。
贫血宝宝抗病能力下降,家长要注意居室温度,及时增减衣被,严防感冒,避免合并感染以加重病情。[收起]