病毒性出血热是怎么回事？

    流行性出血热的书籍1982年世界卫生组织会议建议将在欧洲和亚洲发生的伴有肾病的出血热总称为肾综合征出血热。将这组病毒定名为汉坦病毒组，本病毒传播很广，但本病仅流行于亚洲和欧洲的某些国家，其中以中国病例最多。
  流行学调查表明世界各地健康人群血清中均可查到有关特异性抗体，各地的啮齿类动物中也能检出病毒或抗体。  中国的疫区范围十分广阔。1985年报告包括26个省（仅青海、西藏、宁夏和台湾未发现疫情）。
  高发病区相对集中。发病有一定的周期性，一般隔3～5年有1次较大的流行。呈爆发或散发。有明显的季节性，1年可有两次高峰，分别为5～7月和10～12月。人群对本病普遍易感。与传染源接触机会多的男性青壮年发病最多。
    常发生在农村、山地小灌木丛林区、新开垦的地区或野营地等。本病可依据传染源分为野鼠型（由黑线姬鼠传播，多发生在野外郊区）、家鼠型（由褐家鼠传播，发生在城市或农村）和大白鼠型（由实验室的大白鼠传播，发生在实验室）。
  此外，欧洲棕背是欧洲出血热的主要传染源。这些动物的尿、粪和唾液都带多量病毒，污染环境后被人接触、吸入或食入即使之受染。  感染可以在鼠类之间或鼠与人之间传播。鼠螨有作为媒介的可能性。
  病理改变主要是小血管的损害，由于小血管通透性增高，导致血管内液体和血浆蛋白丢失，引起休克。尸检发现主要病变在垂体、右心和肾。皮肤、粘膜和各脏器发生出血，少数病例有弥漫性血管内凝血。本病可分为轻型和重型。
    轻型是突然发病，伴高热、背痛、头痛、眼眶痛、腰痛和腹痛。第3～4日可在咽、软腭、眼结膜和躯干出现出血点。尿量减少，尿中出现蛋白质、红细胞、白细胞及管型。血压正常。一般2周内恢复。
  少数病例仅有发热或肾功能不全。北欧国家发生的多为此型，病死率为0。[收起]