怅***
2016-03-27 20:41:19
一般认为透析相关性高血压发生机理是由于肾素-血管紧张素系统反应过度所致。它可分为3个亚型:
①恶型高血压:此亚型...[展开]
一般认为透析相关性高血压发生机理是由于肾素-血管紧张素系统反应过度所致。它可分为3个亚型:
①恶型高血压:此亚型有低钠血症和极高的血浆肾素活性;
②反常性高血压:此种高血压在透析结束前发生。
原因如高血钙、脑缺血致低血容量,也可因降压药物因透析清除或自身代谢致血药浓度下降所致;
③透析难治性高血压:较常见,表现为患者虽已达“干体重”仍有血压中度升高。
近期研究认为透析相关性高血压与透析充分性及透析器膜、透管路的生物相容性及透析所致体内的一些炎症介质释放有关。
也可能与内皮素、肾上腺素等细胞因子因血容量下降刺激致释放有关。具体病因尚待进一步研究。[收起]