咽后脓肿怎样治疗？

    
（1）急性咽后脓肿：应给大量的抗生素静脉滴注，以控制 感染，并行支持疗法。若发现脓肿，应及时切开排脓。

术前应充分准备好器械（主要有长柄尖刀、长血管钳、穿 刺吸引长针头和注射器、吸引器、开口器，以及气管切开包和 氧气、照明）。
  患儿取仰卧头低位，避免术中分泌物流入下呼 吸道引起窒息。  用压舌板或直达喉镜暴露咽后壁，在脓肿最 隆起处进行穿刺抽脓，然后用尖刀在脓肿最低部做一个纵形 刀口，以长血管钳扩大创口，畅通引流;术中随时用吸引管吸出脓液。
  每日复查，如有积脓，再用血管钳撑开切口引流，直 至痊愈。

术后应继续给予抗生素以控制感染。喉咽部脓肿，可在 直接喉镜下进行手术;操作方法同上。  若因设备条件所限不 能施行手术，可考虑抽脓治疗。
  有些病例经反复抽脓，也能 痊愈。

(2)慢性咽后脓肿：结核性咽后脓肿，除抗结核治疗外， 如无颈椎病变者，可在口内穿刺抽脓，脓腔内注入0。 25克链 霉素液，但不可在咽部切开;并发颈椎结核者，宜由骨科医师 在治疗颈椎结核的同时，取颈外切口排脓。
    

脓液送细菌培养和药物敏感试验，指导选用合适的抗菌 药物。加强护理，24小时内应细心观察，必要时将床脚抬 高，以利于引流。伤口处理:经口腔切幵引流者，术后每日用 血管钳撑开，分离伤口一次，避免创口过早愈合，并排尽脓 液，至无脓液为止。
  
  经颈外侧切开者，每日换引流条，并注入 链霉素。  注意并发症：术后3〜4天，体温仍不下降，应考虑 脓肿引流不畅，或有并发症。胸部应多次行X线检查，以便 及时发现和处理。伤口如仍流血不止，应及早检查，缝合或 结扎血管，以防大出血。[收起]