新生儿缺氧缺血性脑病的症状有哪些？

  这种情况如果临床易激惹、拒乳、嗜睡等症状持续时间越短愈后愈好，一般问题不大。我们科经常收治这样的孩子，一般住院14天左右，症状轻缓解快的7-10天也可以，详细的要看孩子的具体情况。头皮血肿要一个月或更久才能吸收，这取决于血肿的大小，注意不要去过多刺激。
  后遗症的话不好说绝对，中度以下基本很少有后遗症的，如果小孩生产史无明显异常，孩子孕晚期无慢性宫内缺氧的情况的话，基本不会遗留明显症状。[收起]

    临床诊断依据：（一）具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状，如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。（二）病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。根据病情不同分轻、中、重三度：（一）轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），拥抱反射活跃。
    （二）中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。（三）重度：昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或为去大脑僵直状态。
  表2-6HIE分度项目轻度中度重度意识过度兴奋嗜睡迟钝昏迷肌张力正常减低松软原始射：拥抱反射吸吮反射稍活跃正常减弱减弱消失消失惊厥无通常伴有多见或持续中枢性呼吸衰竭无无或轻度常有瞳孔改变无缩小不对称扩大或光反应消失前囟张力正常正常或稍饱满饱满紧张病程及预后症状持续24小时左右预后好大多数患儿一周后症状消失；不消失者如存活可能有后遗症病死率高多数在一周内死亡存活者症状可持续数周多有后遗症（一）多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史（Apgar评分1分钟（二）意识障碍是本症的重要表现。
    生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡；重型意识减退、昏迷或木僵。（三）脑水肿征候是围产儿HIE的特征，前囟饱满、骨缝分离、头围增大。（四）惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。
  发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。  （五）肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。（六）原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。
  吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。
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