山***
2016-01-31 06:36:37
表8由于HD和NHL的疾病类型和生物学行为不同,AnnArbor分期法并不能准确反映NHL患者预后。国际指标:美国、欧洲和加拿大开展的国际NHL预后因素研究,结果表明与生存期相关的临床特点包括年龄LDH体力、分期和结外病变部位的数目(表9)国际预后指标是根据上述特征,将具有不同死亡危险因素的患者分成不同的亚组(低度、低中度、高中度...[展开]
表8由于HD和NHL的疾病类型和生物学行为不同,AnnArbor分期法并不能准确反映NHL患者预后。国际指标:美国、欧洲和加拿大开展的国际NHL预后因素研究,结果表明与生存期相关的临床特点包括年龄LDH体力、分期和结外病变部位的数目(表9)国际预后指标是根据上述特征,将具有不同死亡危险因素的患者分成不同的亚组(低度、低中度、高中度、高度)。
预计这4组5年生存率分别为73%51%43%和26%(表10)由于年轻和年老患者在治疗方案强度上可能有所不同60岁或年轻的患者有可能被选入更强烈方案治疗组,所以对60岁或更年轻患者建立了年龄校正模型(年龄校正国际指标)年轻患者中,只有分期、LDH、体力与预后有关将60岁以下的患者分为4个危险组,预计其5年生存率分别是83%69%、46%32%。
国际预后指标不仅适用于侵袭性NHL,同时也适用于惰性淋巴瘤。近年来,已发现肿瘤细胞增生免疫表型黏附分子表达和真核细胞异常的细胞学和分子学特性与生存期相关这种新识别的生物学指标将有望最终取代临床特征,并对特异性亚群患者基础治疗有指导意义。
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