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2016-01-10 16:49:21
患者腕背伸位跌倒，手掌着地后，感腕部剧痛，不敢活动，肿胀，尤以局部肿胀明显，有时可见皮下淤血，手指处于半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能减轻些疼痛，如正中神经受压则有手指麻木等正中神经功能障碍表现，Colles骨折的典型体征如下：1。 银叉状畸形骨折远端连同手部向背侧移位，其近侧有凹陷。 2。枪刺状畸形骨折远端连同手...[展开]
患者腕背伸位跌倒，手掌着地后，感腕部剧痛，不敢活动，肿胀，尤以局部肿胀明显，有时可见皮下淤血，手指处于半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能减轻些疼痛，如正中神经受压则有手指麻木等正中神经功能障碍表现，Colles骨折的典型体征如下：1。
银叉状畸形骨折远端连同手部向背侧移位，其近侧有凹陷。 2。枪刺状畸形骨折远端连同手部向桡侧移位，中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。3。直尺试验正常时，将直尺放于腕尺侧，尺骨茎突距直尺在1厘米以上，桡骨下端骨折时，尺骨茎突可与直尺接触。
4。尺骨茎突与桡骨茎突直线关系桡骨下端骨折后尺骨茎突与桡骨茎突几乎在同一直线上，正常是桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1～1。 5厘米。骨折分类方法不一，目前被广泛采用的是Frykman的分类，基于关节面的损伤、下尺桡关节的损伤、尺骨远端有否骨折等，将桡骨远端骨折分为8类。
（1）关节外骨折，无尺骨远端骨折。（2）关节外骨折，有尺骨远端骨折。（3）关节内骨折，波及桡腕关节，但无尺骨远端骨折。 （4）关节内骨折，波及桡腕关节，有尺骨远端骨折。
（5）关节内骨折，波及下尺桡关节，无尺骨远端骨折。（6）关节内骨折，波及下尺桡关节，有尺骨远端骨折。（7）关节内骨折，波及桡腕关节及下尺桡关节，但无尺骨远端骨折。（8）关节内骨折，波及桡腕关节及下尺桡关节，有尺骨远端骨折。
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