乳腺癌怎么排查？

    近年来乳腺癌发病率有上升趋势，医师一直呼吁：早发现、早治疗，约90%乳腺癌患者能生存。乳腺检查有下列检查程序：乳房B超检查和乳房钼靶X射线检查——若有无法辨别的肿块或脓肿——细胞学穿刺检查。
  每月自检每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索这个乳房，以及腋窝与锁骨窝。  提示：不少病患早期的乳腺癌根本摸不出来，所以不能完全依赖自我检查，上医院定期检查更为重要。
  年轻女士应该经常自我检查乳房：在月经后的5-10日内，面对镜子，自己检查：先检查乳房外观，看皮肤有无橘皮样皱缩和酒窝状改变，乳头是否内陷、回缩或抬高。然后一侧手指并拢，平放于乳房上，依次轻柔地触摸，可沿着顺时针方向，也可沿着逆时针方向进行，先由内侧到外侧，注意切勿重按。
    最后挤压乳头，看是否流出血性液体或褐色、暗红色、淡黄色液体。若发现异常，应及时到医院进行检查和治疗，不要掉以轻心，以免为乳腺癌的发生、发展留下隐患。医生触诊专科医生是很有经验的，以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。
  这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。B超检查当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。  提示：它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，可能会错过较小的肿块。
  钼靶x线检查是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。是初步判断乳腺癌最准确的方法，可以得到清晰的图像，检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽，但费用比B超检查高。
    提示：建议女性在40岁以后，或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性，每年定期做钼靶检查。细胞学穿刺检查对于这项检查很多人都比较陌生，张磷介绍，钼靶X线检查时，乳房中的肿块或囊肿可能与增生腺体相重叠而显示不清;还有些其他类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等，在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别。
    得进行诊断性穿刺来明确病变性质。方法是可以在直视下准确的进行细针穿刺（肌肉注射用的7号针头），这种检查方法对良恶性肿瘤的定性鉴别率可达90%以上。提示：适用于B超检查和钼靶x线检查后，发现问题进行确诊。
  有人担心穿刺是否会导致肿瘤转移，尚无病例报道。[收起]