豆***
2016-05-26 10:17:46
(1) 先兆早产:一旦确诊为先兆早产，应尽量抑制宫缩，延长孕周。 通常不必住院治疗，可回家卧床休息，尽量减少活动，同时口服宫缩抑
制药物。
(2) 早产临产:早产临产应住院治疗，入院后积极检查，发现并消 除可能引起早产的危险因素，如避免情绪波动，减少运动，戒烟酒，保持大便通畅;积极治疗下生殖道或泌尿道的感染，纠正妊娠合并症或并
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(1) 先兆早产:一旦确诊为先兆早产，应尽量抑制宫缩，延长孕周。 通常不必住院治疗，可回家卧床休息，尽量减少活动，同时口服宫缩抑
制药物。
(2) 早产临产:早产临产应住院治疗，入院后积极检查，发现并消 除可能引起早产的危险因素，如避免情绪波动，减少运动，戒烟酒，保持大便通畅;积极治疗下生殖道或泌尿道的感染，纠正妊娠合并症或并
发症。
住院期间应左侧卧位休息，以改善子宫胎盘血流灌注，增加胎儿供
氧，较少宫缩。对于妊娠未满34周者应用糖皮质激素促胎肺成熟。抑 制宫缩是早产保胎成功的关键。一旦发生早产临产，应当积极抑制宫 缩，首选静脉注射宫缩抑制剂，以期迅速达到有效血药浓度，待宫缩抑
制24小时后减量并逐渐停静脉给药，改用口服宫缩抑制剂。
对于胎膜 已破，应注意会阴部的卫生，用广谱抗生素预防感染。对于>34周的 患者可以顺其自然。
(3) 不可避免的早产:应向产妇和家属讲明早产已经不可避免，给 予糖皮质激素促胎肺成熟，停用一切抑制宫缩的药物，并积极做好早产
分娩的准备，请新生儿科医师协助救治新生儿。
根据胎龄、胎儿体重估 计胎儿成熟度，接生时行会阴切开术，缩短第二产程，以减少胎头受压， 避免颅内出血。需助产时尽量避免用胎头吸引器，可用产钳。如为臀
先露，预计胎儿成活可能性大可考虑剖宫产。
(4) 早产胎膜早破:早产胎膜早破是指在妊娠37周以前，未临产 而发生的胎膜破裂，主要由感染引起。 药物治疗前需要作阴道细菌
培养。[收起]
