杜***
2016-11-28 23:31:47
常用的抗凝药物包括肝素和华法林，治疗过程中最主要的 并发症是出血。肝素治疗过程中需要对以下指标进行监测：①活化的部分凝血活酶时间，较正常对照值延长1。 5〜2。 5倍， 延长过长出血风险就增大;②抗凝血酶活性（AT):判断肝素抗 凝治疗是否有效的指标，维持在120%以上，监测过程中如果患者的AT<70%时需及时补充血浆或凝血...[展开]
常用的抗凝药物包括肝素和华法林，治疗过程中最主要的 并发症是出血。肝素治疗过程中需要对以下指标进行监测：①活化的部分凝血活酶时间，较正常对照值延长1。 5〜2。 5倍， 延长过长出血风险就增大;②抗凝血酶活性（AT):判断肝素抗 凝治疗是否有效的指标，维持在120%以上，监测过程中如果患者的AT<70%时需及时补充血浆或凝血酶制剂；③血小板计 数(PLT):肝素在使用过程中可导致患者出现免疫性或血栓性 血小板减少，往往发生在使用肝素后2〜14天内，如果治疗过程中患者出现PLT<50Xl0VLB寸，应停用肝素，或者输注血小 板，将PLT提高到80X10VL，以预防出现血小板持续降低。
华法林在治疗过程中存在个体差异较大，有些患者因剂量较大而容易发生出血，需监测的指标:①血浆凝血酶原时间：维持在 正常值的1〜2倍，其中国际化标准比值（INR)维持在1。
8〜2。 5;②另外注意尿中红细胞变化，如果增多，往往提示有出血， 及时调整华法林剂量或者停药，并使用维生素止血治疗。 。[收起]
