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2016-05-26 11:00:39
胎儿窘迫通常所称的胎儿窘迫均指急性胎儿窘迫，主要发生于分
娩期。多因脐带因素（如脐带脱垂、绕颈、打结等）、胎盘早剥、宫缩过 强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克、中毒等而引起。 表现 如下。
(1) 胎心率变化:胎心率> 160次/分，尤其是> 180次/分，为胎儿 缺氧的初期表现。 随后胎心率减慢，胎心率&l...[展开]
胎儿窘迫通常所称的胎儿窘迫均指急性胎儿窘迫，主要发生于分
娩期。多因脐带因素（如脐带脱垂、绕颈、打结等）、胎盘早剥、宫缩过 强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克、中毒等而引起。
表现 如下。
(1) 胎心率变化:胎心率> 160次/分，尤其是> 180次/分，为胎儿 缺氧的初期表现。 随后胎心率减慢，胎心率<
120次/分，尤其是< 100次/分，为胎儿危险征。
胎心监护仪图像出现以下变化，应诊断为胎儿窘迫:①出现频繁的晚期减速，多为胎盘功能不良;②重度可变速 度的出现，多为脐带血运受阻表现，若同时伴有晚期减速，表示胎儿缺
氧严重，情况紧急。
(2) 羊水胎粪污染:羊水呈浅绿色、黄绿色、进而呈混浊棕黄色，即 羊水I度、n度、Hi度污染。
破膜后羊水流出，可直接观察羊水的性状。
羊水m度污染者，应及早结束分娩。羊水轻度污染、胎心经10分钟的 监护有异常发现，仍应诊断为胎儿窘迫。
(3) 胎动:急性胎儿窘迫初期，最初表现为胎动频繁，继而转弱及 次数减少，进而消失。
(4) 酸中毒:破膜后，检查胎儿头皮血进行血气分析。[收起]
