椎管内肿瘤有什么辅助检查的办法？

    1。脊柱X线平片由于先天性肿瘤的长期压迫使椎弓根变扁及椎管变宽椎体后缘出现凹陷压迹。椎管内胚胎组织源性肿瘤的患儿多合并有隐性脊柱裂或椎管闭合不全哑铃状神经纤维瘤多有椎间孔扩大硬脊膜外肿瘤常有椎体或椎弓根骨质的破坏。
  2。CT检查椎体的肿瘤(如动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽肿脊索瘤、骨巨细胞瘤等)多见椎体塌陷、骨质广泛性破坏，出现低密度病变区周围可见高密度成骨反应或钙化；多有椎体膨胀和边界不清的软组织肿块影，向椎管内发展时可见脊髓的受压移位。
    髓内肿瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤成血管细胞瘤等)多见脊髓的局限性增粗胀大伴有脊蛛网膜下腔或硬膜外间隙的变窄肿瘤密度均一，多为低或等密度少数为高密度肿瘤与正常脊髓界限不清，可增强或不增强髓外硬膜下肿瘤(神经纤维瘤脊膜瘤、脂肪瘤和肠源性囊肿)可因不同肿瘤的类型表现各异神经纤维瘤多呈等或稍高密度，有囊变和钙化，中等均一强化可因肿瘤的椎管外生长导致椎管或椎间孔的扩大，多见椎管内外相连的“哑铃”型肿块影；脊膜瘤多为高密度，明显均一强化；脂肪瘤多呈分叶状低密度肿块不强化；椎管内肠源性囊肿多位于颈胸髓的腹侧边界规则清楚呈囊性信号不强化或仅包膜轻度强化；但髓外硬膜下肿瘤有一共同的特征是：脊髓密 度多正常，以受压移位改变为主，可见肿瘤上下蛛网膜下强的扩大而在肿瘤平面则变狭窄或消失。
    硬脊膜外肿瘤见椎管内边缘锐利的软组织肿块影硬脊膜囊受压脊髓呈浅弧形移位，相邻骨质可有破坏。3。
    MRI检查脊髓的MRI矢状位成像可不受脊椎生理弯曲的影响，充分连续的显示脊髓的全长及椎管前后缘的关系更好的确定病变的解剖界限；冠状位可观察脊髓两侧的神经根和脊髓的形状，以鉴别髓内髓外病变及其范围(图23)；而且MRI对脊髓内病变的信号特征显示也优于CT是椎管内病变的首选检查措施。[收起]