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2016-05-07 14:06:59
过期妊娠:超过预产期14天尚未分娩的为过期妊娠。过期妊娠胎儿的死亡率、难产率及新生儿期的发病率均高于足月儿,所以...[展开]
过期妊娠:超过预产期14天尚未分娩的为过期妊娠。过期妊娠胎儿的死亡率、难产率及新生儿期的发病率均高于足月儿,所以,当预产期超过10天,就应及时请医生采取措施。 过期妊娠的原因是多方面的,如孕末期孕酮过多或雌激素过少,孕期及孕末期母体活动量过少或喜长期卧床及营养过剩,维生素E过多者,子宫收缩无力者,还有一定遗传倾向。
过期妊娠发生率约为4。5--9。5%,伴有明显胎盘功能不全者仅占1。2%,其中80%为低体重儿。死亡率极高,围生期过期组较足月产儿死亡率高2。8倍。为何过期妊娠死亡机率如此之高呢?主要死亡原因是由于胎儿宫内慢性进行性缺氧,胎盘老化,消耗自身脂肪,缺氧加剧胎儿在宫内排出胎便而污染羊水,胎儿被黄染等等。
部分胎儿由于过期而致颅骨较硬,囟门较小,儿头可塑性差,造成难产。这些过期产儿易有新生儿窒息,脑内出血,吸入性肺炎等,在宫内缺氧的基础上使婴儿缺氧进一步加重,脑部缺氧而留有智力障碍等后遗症。
凡妊娠期超过42周(大于294天)均为过期妊娠,应认真查对孕周数及预产期,并参照胎儿发育情况及胎盘功能有无异常情况,宫颈条件成熟者,可做人工破膜或点滴催产素等引产。 在做引产的同时应做好新生儿的抢救工作,尽量减少因新生儿窒息等造成的致残因素。[收起]
