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2015-11-25 14:12:03
一般认为，早泄是指男子在阴茎勃起之后，未进入阴道之前，或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，阴茎也自然随...[展开]
一般认为，早泄是指男子在阴茎勃起之后，未进入阴道之前，或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精，诊断为早泄。
而能进入阴道进行性交者，如果没有动几下就很快射精，也定义为早泄。
2008年4月的最新调查，异性之间的性交时间一般为 3 到 13 分钟，3 - 7 分钟为可以接受的时间，理想的时间为 7 - 13 分钟。
正常男性偶尔出现这种现象，不足为怪，但经常早泄，不能完成性交全过程，就是病态，可诊断为医学意义上的早泄。
早泄的原因
1、精神因素（占50%左右）
这类早泄患者也可以称为心理性早泄，引发男性早泄的精神因素包括很多方面。
要注意的是，男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续，并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化，同时长期的性生活失败又会出现反作用，造成患者心理上的恶性循环。
2、器质性病变（占10%左右）
很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低，也就是更容易发生射精，比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。
3、包皮过长
（占40%左右）
男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄，据医学家跟踪调查发现，早泄患者的龟头皮肤相对正常男性龟头皮肤要细嫩且敏感，可以尝试接触罕穆尔成分,轻微麻醉作用使房事时间延长，阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加，逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用，就和手上长茧的道理差不多。
早泄的原因多种多样，但可以归纳成两类：
（1）由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的。Nadels on(1978)报告，心因性者占早泄病人中的85%。
例如，久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷，饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。
常见的心因性原因如下，有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满；有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，性交时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小
或自认为体质孱弱的人。
夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。 有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。
（2）有器质性疾病：例如，外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎
、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。 。
某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄。
行为治疗早泄与心理治疗早泄的方法
目前国内外都比较推崇心理治疗，特别是行为治疗，认为疗效比较肯定。通过一般心理治疗，可向病人传授有关性知识，帮助病人解除顾虑，减少焦虑与紧张心理，并可以通过教会病人掌握肌肉松弛的方法来消除性交之前的恐惧、焦虑。
行为疗法中，以玛斯特斯与约翰逊采用的方法在国外应用较普遍，前苏联性心理学家柯拉多赫维尔根据其治疗原则制定了一套家庭作业疗法，要求患者按质按量完成，共分7套：相互触摸性敏感区、建立女性器官的兴奋感、激发阴茎的感受、延长阴茎兴奋时间、性器官接触时的感受、阴茎进入阴道后对阴蒂刺激的感受、性兴奋感受。
早泄的治疗是夫妻双方的事，尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得病人妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨，会使男方的紧张、焦虑感上升，加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度，给予言语及行为安慰，缓解男方的紧张心理，帮助其树立治愈信心。
早泄的治疗方法
早泄的原因较多，应针对不同病因，采用相应的对策。 首先要普及性知识，全面了解不同夫妻的性生活史，结合病人的具体情况，提出指导性建议，克服思想上的焦虑；性交前的安抚时间必不可少，男方适当分散注意力，不能过分紧张，夫妻双方做好配合，采用各种行为治疗来延长发动射精的时间，同时配合药物治疗，使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。
(1)停止-再刺激法： 早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低，治疗就是提高射精刺激阈，增加男子对性刺激的耐受性。男性可以通过自慰，来学会控制时间。妻子也可以帮助，通过爱抚，使男子阴茎达到勃起的程度，然后让丈夫仰卧，妻子坐在他身边或两腿之间，以便她的双手可以方便地刺激阴茎，一旦丈夫感到性高潮迫近的预感，则立即停止，待射精预感完全消失后重新按摩，如此重复3次以上，可使射精阈值提高。
经长期训练后， 使阴茎能适应在阴道内的抽动，因而能提高射精的阈值。
(2)阴茎头部挤捏疗法 有些早泄较重的患者，经过各种治疗后阴茎勃起有所恢复，但患者仍有思想负担，信心不足，采用阴茎头部捏挤法，由女方以拇指放在阴茎的系带处，食指与中指放在冠状沟缘上下方，挤捏压迫阴茎头3～4秒钟， 然后突然放松施加压力，方向从前向后，不要压向两侧。
(3)性交前阴茎头部外涂罕穆尔成分的液体 阴茎头(即龟头)是性器官接受性刺激最敏感的部位， 医学发现，早泄患者的龟头对比正常男性敏感，容易接受刺激，性交前半小时用罕穆尔喷剂喷于阴茎头部，降低末梢神经敏感性，在性交时提高射精阈值，使用一段时间后阴茎龟头部产生龟头粘膜（类似手上的茧）即可停用。
(4)镇静剂 利眠宁20毫克，性交前半小时口服，谷维素10毫克口服，每日3次。
中医认为，早泄以虚证为多。阴虚火亢症表现为：手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫切、夜寐易醒等；肾气不固症表现为：体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚
等。
治疗方法：
（1）积极参加体育锻炼，特别是气功的操练，以提高身心素质，增强意念控制能力。 （2）调整情绪，消除因担心女方怀孕，或担心性器官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。
性生活时要做到放松。（3）勿纵欲，勿疲劳后行房，勿勉强交媾。（4）男方患有早泄，女方切勿埋怨责怪，以免加重男方的心理压力。（5）多食一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。
（6）阴虚火亢型早泄患者，不宜食用过于辛热的食品，如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等，以免加重病情。
自治疗法
1．成药自疗法（1）天王补心丹，每次9克，每日2次。
（2）大补阴丸，每次9克，每日2次。以上两方用于阴虚火亢者。（3）金锁固精丸，每次15克，每日3次。 （4）还精煎，每次10毫升，每日2次。以上两方用于肾气不固者。
2．验方自疗法（1）女贞子12克、旱莲草12克、五味子10克，每日1帖，分2次煎服。
（2）生熟地各15克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓10克、山萸肉10克、淮山药12克、黄柏6克、知母12克，每日1帖，分2次煎服。 以上两方用于阴虚火亢者。(3) 五味子10克、菟丝子12克、覆盆子12克、枸杞子12克、车前子10克（包煎），每日1帖，分2次煎服。
（4）制附子6克、肉桂6克、熟地30克、补骨脂10克、何首乌30克、五味子10克。每日1帖，分2次煎服。以上两方用于肾气不固者。
3．饮食自疗法（1）芡实50克、金英子15克（包煎），加糖烧成甜点食用。
（2）白木耳5克、枸杞子10克、五味子5克（包煎），烧成点心食用。
4．外治自疗法（1）细辛30克、丁香20克，用75％酒精浸泡1周后，同房前涂于阴茎。（2）五倍子15克，煎汤外洗阴茎，每日2次。
(3)挤捏法：此法由女方操作，方法是：女方用拇指、食指挤捏男方龟头，拇指放在龟头下系带部位，食指放在龟头冠状缘的上下方，捏4秒钟（不感痛），突然放松，每分钟1次，不管男方有否射精感。 每晚睡前挤捏4－5次，1周为1疗程，经过1－2个疗程，即可用于性生活。
性生活时，在男方阴茎插入阴道前，女方先挤捏3－6次。进入阴道片刻后，抽出再次挤捏。男方感到要射精前可再次挤捏。早泄得到改善后可改为挤捏阴茎根部，不必中断性交。
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