嗜酸细胞性胃肠炎的症状有哪些？

    嗜酸细胞性胃肠炎Leinbach提出诊断依据是：1。进食特殊食物后出现胃肠道症状和体征;2。周围血中嗜酸粒细胞增多;3。组织学证实胃肠道有嗜酸粒细胞增多或浸润。由于不少病例不易作出诊断，临床上凡遇到难以解放的胃肠道症状，有过敏性疾患史，或进食某些食物、摄入某些药物后出现或加重胃肠道症状、周围血嗜酸粒细胞增高者均应考虑本病之可能。
    并进行胃肠钡餐造影或内镜检查，取活组织作病理学检查。但活检阴性并不能排除本病。本病缺乏特异的临床表现，症状与病变的部位和浸润程度有关，一般分为两型。(一)弥温型多见于30～50岁，男性略多于女性。
  病程可长达数十年。80%病人有胃肠道症状，主要表现为上腹部痉挛性疼痛，伴恶性、呕吐、发热，发作无明显规律性，可能与某些食物有关，用抗酸解痉剂不能缓解，但可自行缓解。  1。
  嗜酸粒细胞浸润以粘膜为主者多出现上消化道出血、腹泻、吸收不良、肠道蛋白丢失、低蛋白血症、缺铁性贫血及体重减轻等。约50%的患者有哮喘或过敏性鼻炎，湿疹或荨麻疹。粪便潜血试验阳性，可有夏科雷登结晶。
  80%患者外周血嗜酸粒细胞增高。血清蛋白降低，D-木糖耐量试验异常。  X线胃肠钡餐检查正常或显示粘膜水肿征。内镜检查可见粘膜充血、水肿或糜烂。活检有嗜酸粒细胞浸润。2。嗜酸粒细胞浸润以肌层为主引起胃、小肠壁显着增厚、僵硬。
  患者往往出现幽门梗阻或小肠不完全性梗阻的症状及体征。X线胃肠钡餐检查显示幽门狭窄，蠕动减少或胃窦多个息肉样充盈缺损。  诊断靠胃、小肠活检可见广泛成熟的嗜酸性粒粒细胞浸润到粘膜下，并通过肌层向浆膜层延伸。
  3。嗜酸粒细胞浸润以浆膜下层为主者常可发生腹水或胸水，其中含大量嗜酸性粒细胞。剖腹探查常见小肠浆膜增厚及嗜酸性粒细胞浸润。胃浆膜病变也可见到类似改变。(二)局限型多见于40～60岁，男女发病率无明显差别。
    主要症状为上腹部痉挛性疼痛、恶心、呕吐，起病较急，病程较短。患者过敏史不明显，外周血象仅少数有嗜酸粒细胞增多。X线胃肠钡餐造影可显示胃窦增厚、僵硬、胃窦部狭窄，可有光滑圆形或卵圆形及分叶状充盈缺损，类似肿瘤。
  内镜检查见有息肉样肿块，粘膜充血、水肿，易误诊为肿瘤或克隆病。  少组织检查可见大量嗜酸性粒细胞浸润。[收起]