肝肿大可以通过哪些器械检查？

    肝肿大（一）超声检查 超声在肝胆疾病的诊断上可用于测量肝脾及胆囊位置大小、形态以及观察肝静脉＊静脉及其分支的变化；确定肝胆疾病的性质、部位和范围证实临床印象诊断和解决特殊问题；可在超声探查的指引下进行经皮经肝穿刺胆道造影和引流，肝穿刺活体组织检查；对已确诊的肝胆疾病进行治疗随诊观察；进一步验证核素检查的结果，确定病变性质和深度肝胆疾病与周邻脏器的关系。
    B超检查对肝内占位性病变的诊断意义较大，直径超过Icm的占位性病变可以被检出。（二）X线检查1、胸透可确定右隔的位置、形状及运动。2、胃肠钡餐能发现食管静脉曲张，并且对发现胰头癌或壶腹癌所引起的胆道梗阻有助。
  3、胆囊或胆管造影对胆囊病变或胆道梗阻有诊断价值，但不适于黄疸患者，此时须做经皮经肝穿刺胆管造影术以明确有无结石或肿瘤性梗阻其对胆管病变影像的清晰度较内镜逆行胰胆管造影术为好但凝血酶原时间明显延长时禁忌。
    十二指肠纤维内镜进行逆行胆管造影的效果和经皮穿刺者相似。（三）CT与MRI对肝硬化脂肪肝、肝腺瘤的诊断，MRI不如CT但对肝囊肿、肝血管瘤的诊断MRI优于CT。 （四）放射性核素扫描肝肿大可以动态观察在肝胆管、胆囊中放射性浓集和通过情况，可显示肝脏的大小位置、形态，主要用于诊断肝内占位性病变血池填充对血管瘤有确诊意义，还可协助鉴别肝内胆汁淤积还是肝外梗阻性黄疽。
    较X线肝胆造影为优。（五）腹腔镜检查对各种肝病的诊断与鉴别诊断有一定的帮助用于确诊肝炎、肝炎病期、肝炎并发症；肝硬化的原因性质、程度；肿瘤的性质、部位程度；决定是否须剖腹探查，以及肿瘤能否切除；对鉴别肝外梗阻和肝内胆汁淤积亦有一定帮助。
  （六）肝血管造影有牌门静脉造影肝静脉造影、肝动脉造影、经脐静脉门脉造影等方法脾门静脉造影可了解门静脉系统梗阻情况和测定门静脉压力。  肝静脉造影可了解肝静脉的梗阻情况。肝动脉造影对肝脏肿瘤手术切除的可能性和切除范围的估计有一定的帮助MRI可取代部分侵人性的血管造影检查。
  （七）肝血流图是一种无损伤性检查肝脏和血管功能的一种方法通过测定肝区组织对高频电流的阻抗变化，以反映肝脏的血液循环状态，并藉以判断肝脏功能及病理变化诊断和了解疾病的演变。  预后和转归，肝血流图对病因虽无特异性但对肝脏病变程度的反映具有意义，对慢性肝炎、肝硬化早期门脉高压J心源性肝淤血的判断、肝癌的诊断和定位都有一定的价值。
  （八）肝穿刺活体组织检查其适应证是原因未明的肝肿大对明确诊断移断疗效和预后，了解各种肝病的演变过程，提供了可靠的科学依据在重度黄疽、腹水或凝血障碍时则为禁忌。  。[收起]