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2016-01-15 00:42:04
除有脊柱结核的全身症状和局部表现外，还有脊髓受压迫的临床表现。首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。先后出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍。 以胸椎结核为例，通常发病缓慢，首先自觉下肢无力，走上坡路时非常费力，行走有踩棉被的感觉。走路僵硬、颤抖无力，还容易绊倒。 最后走剪刀步，呈痉挛状态，需要用...[展开]
除有脊柱结核的全身症状和局部表现外，还有脊髓受压迫的临床表现。首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。先后出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍。
以胸椎结核为例，通常发病缓慢，首先自觉下肢无力，走上坡路时非常费力，行走有踩棉被的感觉。走路僵硬、颤抖无力，还容易绊倒。 最后走剪刀步，呈痉挛状态，需要用拐杖辅助行走，直至卧床或依赖轮椅生活。
也有大量脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者，表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪，待休克纠正后发展成痉挛性瘫痪。在颈椎结核病例，可出现上肢神经功能障碍。检查时可以测试出与病灶节段一致的感觉缺失平面。
大小便障碍中以排尿障碍为主，最初为尿潴留，有尿意但尿不能排出；膀胱反射功能恢复后则表现为尿失禁。大便功能障碍一般较轻，有便秘和腹胀，大便失禁者少见。[收起]
