张***
2016-02-05 14:04:05
相关书籍根据发病原因提出以下预防措施:(1)临床医生要牢固树立整体观念,了解微生物平衡对机体的保护意义和免疫机能低下对宿主的严重危害,应调动机体防御能力控制消除感染。(2)充分重视消毒隔离,有效地控制感染、切断传播途径,特别是外科医生要有最严格的无菌观念,保护病人(3)加强围生期的护理,尽量避免早产、宫内窘迫或窒息、胎膜早破和产伤...[展开]
相关书籍根据发病原因提出以下预防措施:(1)临床医生要牢固树立整体观念,了解微生物平衡对机体的保护意义和免疫机能低下对宿主的严重危害,应调动机体防御能力控制消除感染。(2)充分重视消毒隔离,有效地控制感染、切断传播途径,特别是外科医生要有最严格的无菌观念,保护病人(3)加强围生期的护理,尽量避免早产、宫内窘迫或窒息、胎膜早破和产伤,如一旦出现以上情况,应早期诊断,及时正确管理。
(4)严格控制手术指征,加强围生期手术管理,改善营养和全身情况,提高免疫功能。尽量减少手术创伤和出血,缩短手术及麻醉时间。抗厌氧菌治疗原则:(1)防止厌氧密闭伤口的形成:应清除失活组织,切除肿瘤,充分引流脓液及气体,舒通梗阻管道,改善局部组织血液供应,提高组织内的氧张力。
(2)中和毒素:用抗毒素血清中和相应外毒素的毒性。(3)抗菌药的应用:临床厌氧菌种类繁多,不同种类的厌氧菌对各种抗生素敏感性不同。有报道应从以下几方面考虑:抗菌谱要宽,对脆弱类杆菌作用要强;防止细菌耐药性的产生,脆弱类杆菌产生β-内酰胺酶破坏β-内酰胺环,对青霉素和多种头孢菌类药物耐药;药物不良反应,青霉素可出现严重过敏反应,氯霉素致再生障碍性贫血,氯林可霉素可致假膜性肠炎的危险性;药物动力学特点,尤其药物在组织中的扩散能力,药物成本。
总之,绝大多数厌氧菌感染为混合感染,所以在抗生素的选择上要做到需氧菌和厌氧菌的两两兼顾。[收起]