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2016-06-24 21:09:35
尖锐湿疣是由病毒感染所引起的,主要是通过性接触传染,但也可通过污染的內褲、浴盆、浴巾、便盆等感染。男性主要见于龟...[展开]
尖锐湿疣是由病毒感染所引起的,主要是通过性接触传染,但也可通过污染的內褲、浴盆、浴巾、便盆等感染。男性主要见于龟头、包皮内板。尖锐湿疣一般不需作实验室检查即可作出诊断。
当患者症状不典型,部位不典型,特别是妇女,其女性生殖道口可有类似于尖锐湿疣的假性湿疣,需作实验室检查以明确诊断。 常用的实验室检查有如下的方法:
(1)细胞学检查 取女性生殖道、子宫颈等部位的湿疣组织作成涂片,作帕氏染色。
在涂片中可以见到两种细胞,一种细胞的核周围有晕环,它占据了细胞浆的大部分,而将细胞浆压缩到边缘呈浓缩状,此种细胞称为空泡化细胞,它来源于浅层的鳞状上皮细胞;另一种细胞称为角化不良细胞,可单个或成堆分布,胞浆呈橙红色至淡黄色,核小而致密。
在尖锐湿疣病的的涂片中这两种细胞常可混合存在。
(2)组织病理变化 主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生。粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成。棘细胞基底细胞有相当数量之核分裂,颇似癌变,但细胞排裂规则,且增生上皮和真皮之间境界清楚。
(3)组织化学检查 取少量病损组织制成涂片,用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。 如果病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。[收起]