能好吗、耳朵鼓膜穿孔4年？

    病情分析：
鼓膜一旦穿孔，有两方面的害处：（1）失去保护作用——穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。（2）听力下降——声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，如果鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，听力就会下降。
    鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不同，一般小的前方穿孔对听力影响不大的，而大的穿孔会导致严重的听力损失。研究表明，鼓膜穿孔面积达10%时，仅引起低频（2000赫兹以下）听力轻度下降，而2000赫兹以上的高频较少受到影响。
  耳聋程度与鼓膜穿孔的大小成正比，这是由于穿孔使鼓膜的有效振动面积减小，中耳的增音效应减弱。  
指导意见：
鼓膜具有很强的自愈能力，穿孔边缘每天能生长1毫米，穿孔后的鼓膜一般能够自愈；但是如果存在阻止鼓膜生长的因素，如鼓膜穿孔边缘微循环障碍、鼓膜中间纤维层停止生长、残余炎症、瘢痕粘连等，鼓膜穿孔就会久治不愈。
  由于鼓膜穿孔的持续存在，鼓室与外界直接相通，经外耳道直接感染的机会增多，同时也增加了经咽鼓管感染的机会。    因此患有鼓膜穿孔应及时治疗，以改善听力，杜绝后患。
  使用滴耳剂可修补伤性鼓膜穿孔，尤其对未感染过的外伤性鼓膜穿孔效果较好，也可修补单纯性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，只是需要先治好中耳炎，待停止流脓2个月以后再用滴耳液，治疗的时间也相应延长。滴耳剂修补鼓膜穿孔的方法简单，使用失败也不影响下一步手术治疗。
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    你好,外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。
  
平时要注意：
1。防水入耳,不能游泳,洗头,洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口；
2。  慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入；
3。慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起；
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  防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕；
5。加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力；
6。定期到医院检查,发现问题及早处理。
    
希望我的回答对您有所帮助，有什么不清楚的地方可以随时向我咨询。
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