行下消化道内镜时病人术前肠道准备有哪些？

    

肠道准备的好坏直接关系到检查的效果及并发症的发生情 况，肠道准备包括饮食准备和清洁肠道准备。

(1)饮食准备：①术前饮食。嘱病人检查前2〜3日开始进半 流质饮食（奶类除外），不食用青菜水果，检查前1日晚进无渣流 食，下午行肠镜检查者，当日晨空腹，中午可进干食。
    ②病人如 进行“无痛苦”结肠镜检查，应禁食、禁水4〜6小时。

(2)清洁肠道准备：介绍较常用的两种方法。

①口服甘露醇法：术前3天开始服用酚酞，每晚睡前服用2 片。
  检查当日上午口服20%甘露醇250毫升，于30分钟内服完， 之后服用凉白开水1 000毫升。甘露醇进入小肠后不被吸收而提

高小肠液的渗透压，导致渗透性腹泻。  甘露醇对结肠黏膜无刺激 作用，因而无结肠壁充血水肿等炎症反应。
  服药后2〜3小时即会 腹泻，因其可能会导致脱水，应大量饮水。（注意甘露醇虽可有导 泻作用，但因在肠内被细菌分解，可产易燃气体，如遇高频电凝 治疗有引起爆炸的危险，应特别注意此方法不能应用于做息肉电 切的病人)。
    

②复方聚乙二醇（PEG)电解质溶液口服法：口服复方聚乙 二醇可为下消化道内镜检查提供良好的肠道准备，是比较理想的 下消化道内镜的术前准备方法。复方聚乙二醇（PEG)电解质溶 液为电解质和聚乙二醇的混合物，为粉剂。
  检查前将2袋（共6 小包）复方聚乙二醇溶于2 000毫升水中，让病人分次服下，第1 个1 000毫升在30分钟内服完，第2个1 000毫升每隔15〜20 分钟服用250毫升左右。  服药期间指导病人适当活动，清肠效果 更佳。
  如为便秘的病人应增加药物用量，或检查前日晚给予33% 硫酸镁200毫升口服。如做胶囊内镜，可术前2日口服促动力药， 每日3次。术前1小时口服多潘立酮（吗叮啉）1片。[收起]