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2016-11-02 21:35:52
老年败血症临床表现不典型,老年人机体反应差,血白细胞总数增高不明显,加上原发病感染症状往往掩盖了败血症症状,使老...[展开]
老年败血症临床表现不典型,老年人机体反应差,血白细胞总数增高不明显,加上原发病感染症状往往掩盖了败血症症状,使老年败血症漏诊和误诊率高。有的病人直到血培养获得阳性结果才得以确诊,影响了早期诊断。
凡老年患者急性发热,血白细胞总数及中性粒细胞增高、正常或偏低,而无局限于某一系统的急性感染时,应考虑有败血症的可能。 病史询问和详细体查对协助诊断和推测病原有一定意义。
凡新近有呼吸道、泌尿道、胆道等感染病灶;或有褥疮、外伤者;或血管内留置导管等;或各种局灶感染虽经有效抗菌药物治疗,而体温仍未能控制者,均应高度怀疑有败血症的可能。如在病程中出现皮疹、迁徙性脓肿等,则败血症的临床诊断可基本确立。[收起]