肺脓肿的临床表现及诊断要点:
肺脓肿是由于多种病因所致肺组织化脓性病变。急性吸人性肺脓肿 起病急骤,患者畏寒、发热、体温39~40°C;伴咳嗽、咳黏液痰或脓 液痰。
炎症累及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大可出现气急。此外 可有精神不振、乏力、胃纳差。约7~10d后咳嗽加剧,脓肿破溃于支 气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,体温下降。 由于病原 菌多为厌氧菌,故痰带腥臭味。
有时痰中带血或中等量咯血。
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肺脓肿的临床表现及诊断要点:
肺脓肿是由于多种病因所致肺组织化脓性病变。急性吸人性肺脓肿 起病急骤,患者畏寒、发热、体温39~40°C;伴咳嗽、咳黏液痰或脓 液痰。
炎症累及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大可出现气急。此外 可有精神不振、乏力、胃纳差。约7~10d后咳嗽加剧,脓肿破溃于支 气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,体温下降。 由于病原 菌多为厌氧菌,故痰带腥臭味。
有时痰中带血或中等量咯血。
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、脓痰、反复咯血、继发感染和不规则 发热等,呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。
血源性肺脓肿多先有原发病性畏寒、高热等全身脓毒血症症状,经 数日至2周才出现前述症状。
常见病原菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌科细菌及厌氧 菌(主要为口腔厌氧菌)等。 下呼吸道分泌物、血液、胸腔积液培养 (包括厌氧菌培养)以及药物敏感试验,对确定病原诊断、指导抗菌治 疗有重要价值。[收起]