周***
2019-02-21 22:02:35
(一)烧灼法适宜于很小的鼓膜穿孔
1、将浸有2%丁卡因溶液的棉片贴于残存的鼓膜表面15-20min。
2、以一小棉签蘸以0。1%硫柳汞酊或70%乙醇，消毒外耳道和残存的鼓膜，切勿使消毒液溢入鼓室内。
3、用细探针作成小棉签，蘸以50%三氯醋酸液，细心地涂抹在穿孔边缘，使穿孔边缘出现0。 5-1。0mm的白色烧灼圈，目的是去除...[展开]
(一)烧灼法适宜于很小的鼓膜穿孔
1、将浸有2%丁卡因溶液的棉片贴于残存的鼓膜表面15-20min。
2、以一小棉签蘸以0。1%硫柳汞酊或70%乙醇，消毒外耳道和残存的鼓膜，切勿使消毒液溢入鼓室内。
3、用细探针作成小棉签，蘸以50%三氯醋酸液，细心地涂抹在穿孔边缘，使穿孔边缘出现0。 5-1。0mm的白色烧灼圈，目的是去除穿孔边缘处的上皮和疤痕，促使鼓膜再生。
(二)刮贴法适用于较小的鼓膜穿孔
1、将2%丁卡因湿棉片贴于残存鼓膜表面15-20min。
2、以浸有0。1%硫柳汞酊或70%乙醇的棉签消毒外耳道和鼓膜表面。
3、以细长针刮除穿孔边缘的上皮和穿孔边缘1-2mm处的上皮，深可达鼓膜的纤维层，但不能贯通，术毕可贴以浸有5%尿素液的薄棉片，每日3次滴入5%尿素液，促使鼓膜生长。
(三)全翻内衬法
①切口。
②剥离外耳道皮肤。
③刮除穿孔边缘上皮。
④松脱纤维鼓环。
⑤铺放移植组织。
⑥填塞及缝合。
(四)夹层法
①切口同全翻内衬法。
②剥离外耳道皮肤同全翻内衬法。
③分离残留鼓膜的上皮层与纤维层。
④铺放移植组织，移植组织被夹在鼓膜上皮层与纤维层之间。
⑤填塞及缝合切口同全翻内衬法。[收起]
