潘***
2016-05-17 17:47:03
TOAST分型是目前临床上较常用的缺血性脑血管病病因分型方法。
(1)大动脉粥样硬化型（large-artery atherosclerosis):颈部大动脉 或颅底较大动脉(包括大脑中动脉、前动脉和后动脉主干）粥样硬化病变，造成血流动力学改变或者动脉-动脉栓塞引起的脑梗死。 占全部脑 梗死的14%〜40%。
(2)心源性栓...[展开]
TOAST分型是目前临床上较常用的缺血性脑血管病病因分型方法。
(1)大动脉粥样硬化型（large-artery atherosclerosis):颈部大动脉 或颅底较大动脉(包括大脑中动脉、前动脉和后动脉主干）粥样硬化病变，造成血流动力学改变或者动脉-动脉栓塞引起的脑梗死。
占全部脑 梗死的14%〜40%。
(2)心源性栓塞型:临床表现和影像学检查同大动脉粥样硬化型。 如果有不止一个血管支配区域或多系统栓塞更支持该分型。心电监 测、心脏超声或冠状动脉造影等辅助检查至少有一种证实存在心源性 栓子。
占全部脑梗死的15%〜30%。
(3)小动脉闭塞型（small-artery occlusion):指须内穿通动脉病变 引起的腔隙性梗死。 临床表现为腔隙综合征，且无大脑皮质受累的表 现。
影像学检查:CT/MRI正常或脑干、皮层下梗死灶，直径<15 mm。 占全部脑梗死的15%〜30%。
(4)其他病因明确型（stroke of other determined cause):主要指除 以上三种明确病因分型外的其他少见类型。
如血凝障碍性疾病、血液 成分改变、各种病因的血管炎、血管畸形、结缔组织病等。占全部脑梗 死的5%。
(5)不明原因型（stroke of undetermined cause):包括以下三种情 况:证实有两种或多种病因，不能下最后诊断;辅助检查阴性，未找到病 因;辅助检查不充分。
约占全部脑梗死的40%。
第二节短暂性脑缺血发作。[收起]
