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2016-12-13 15:37:21
急性胰腺炎最主要的手术方式是坏死组织清除加引流术，但
是对于不同的人，不同的病程时期，手术的方式又有不同，无论 何种手术方式，都必须仔细探査腹膜后间隙和引流。
(1) 对于急性坏死型胰腺炎手术方式可以归纳为3大类: ①胰腺引流术。 ②胰腺切除术。③胰腺坏死组织清除加广泛引
流。 主要显露腹膜后间隙，清除胰周和腹膜后的渗液、...[展开]
急性胰腺炎最主要的手术方式是坏死组织清除加引流术，但
是对于不同的人，不同的病程时期，手术的方式又有不同，无论 何种手术方式，都必须仔细探査腹膜后间隙和引流。
(1) 对于急性坏死型胰腺炎手术方式可以归纳为3大类: ①胰腺引流术。
②胰腺切除术。③胰腺坏死组织清除加广泛引
流。 主要显露腹膜后间隙，清除胰周和腹膜后的渗液、脓液以及 坏死组织，彻底冲洗后放置多根引流管；同时行胃造瘘，空肠造 瘘及胆道引流术。
(2) 对于胆源性胰腺炎的处理：伴有胆道下端梗阻或胆道感 染的重症病人，应该急诊或早期手术。取出结石，解除梗阻，畅
通引流。若以胆道疾病表现为主，急性胰腺炎的表现较轻，可在手术解除胆道梗阻后，行胆道引流和网膜囊引流术，病情许可时 切除胆囊。
若有条件可经纤维十二指肠镜行Oddi括约肌切开、
取石及鼻管引流术。如果病人经非手术治疗病情缓解，可在急性 胰腺炎治愈后2〜4周做胆道手术。[收起]
