马***
2016-11-21 14:34:44
(1)心律失常发病率高,且随着年龄增加而升高。其原因为老龄心肌的 解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性质发生改变,产生较高的兴奋性、
较慢的传导。心脏传导系统内胶原纤维灶性增生和脂肪组织浸润、自主神经 系统功能失衡导致老年人易患各种心内外疾患。
(2)心律失常与年轻人不同,老年人较常见的心律失常为窦性心动过缓、 房室传导阻...[展开]
(1)心律失常发病率高,且随着年龄增加而升高。其原因为老龄心肌的 解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性质发生改变,产生较高的兴奋性、
较慢的传导。心脏传导系统内胶原纤维灶性增生和脂肪组织浸润、自主神经 系统功能失衡导致老年人易患各种心内外疾患。
(2)心律失常与年轻人不同,老年人较常见的心律失常为窦性心动过缓、 房室传导阻滞、心房颤动和室性期前收缩等。
(3) 心律失常的病因与年轻人不同,常见病因为冠心病、高血压病、心 房颤动、病态窦房结综合征、慢性阻塞性肺病、甲状腺功能亢进或减退、老
年退行性心瓣膜病、电解质紊乱以及药物不良反应等。
由于窦房结动脉或其 发源动脉的动脉粥样硬化引起心房缺血及炎症、纤维化等,导致房性心律失 常。 冠心病引起的心肌梗死和心室扩大,可以引起室性心律失常。心室肌缺
血,可以诱发折返而引起反复发作或持续的室性心动过速。
肺心病时多源性 房性期前收缩心动过速较多见。在老年性心肌淀粉样变性中,心房颤动见于 心房内有多量淀粉样物质沉着。老年人二尖瓣环可有退行性变及钙化,可引
起房室或束支传导阻滞。
(4) 老年人对药物的耐受性较低,在用药物治疗中比年轻人容易发生毒 性反应。
且老年人常有二氧化碳潴留,可以增加心肌的兴奋性,也可促进心
律失常。[收起]