什么是睡眠觉醒节律紊乱？

    

睡眠觉醒节律紊乱是指睡眠与觉醒周期变得杂乱无章、毫无规律。本病亦称为昼夜节律丧失、不规律睡眠觉醒模式等。

一般人群极少患本病，弥漫性脑功能障碍患者中的患病率不详。
  起病年龄取决于弥漫性脑功能损害发生的时间。许多退行性脑病包括阿尔茨海默病患者并发本病时，有家族遗传倾向。  

本症主要表现为失眠和白天思睡、疲劳或倦乏等。由于完全丧失睡眠与觉醒的时间规律性，从而以间歇发作的、杂乱无章的睡眠和觉醒行为变化为主要临床特征。
  与同年龄的正常人群相比，患者的主睡眠期常被分成几个短睡眠期，可在一天中的任何时刻出现思睡，但在24小时中累计睡眠量基本正常，而每次睡眠期的长度缩短。  患者夜间睡眠的始发与维持困难，日间频繁打盹，或两者兼有。
  有些患者将夜间的失眠归咎于白天的频繁打盹。患本病的住院患者的夜斑照料者，可能会采用物理或药物治疗以控制同时出现的夜间游荡和激

惹，而家属则声称他们来探视时，很少看到患者是醒着的。

本病患者每24小时中睡眠被分成3段或3段以上，睡眠和醒来时间天天不一样。
    这种模式很像新生儿，但睡眠占24小时的比例比婴儿少得多。

在睡眠期之间的清醒阶段出现认知损害和思睡，在病程长的患者尤其明显。本病常见于患严重疾病的住院患者，如脑损伤、痴呆症和患有精神运动性阻滞的儿童，少数认知正常但作息无规律、长时间卧床、饮食不规律者，也会并发本病。
      内分泌、体温和其他的生物节律周期丧失其正常的波动、瞌睡和失眠可互相加重。

为了改善睡眠或提高工作精力，患者可能尝试使用各种药物，严重者可出现药物依赖或中毒，前者更多见于认知功能完整的门诊患者，后者多见于患慢性脑功能障碍的老年患者。
  本病呈慢性病程，对催眠及麻醉药物效果常不

理想。[收起]