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2016-03-28 16:13:30
真菌性尿路感染的临床表现差异较大,部分患者可无症状或仅有泌尿系感染的表现,部分患者甚至发生肾衰竭。常见以 下四种临床类型:
(1) 肾盂肾炎型:与细菌性肾盂肾炎相似,可表现急性或 慢性,可有多发性肾皮质脓肿,集合管或乳头弥散性真菌浸润, 可有乳头坏死,常伴真菌球形成。
(2) 膀胱炎型:女性多见,常继发于细菌性膀胱炎治愈后...[展开]
真菌性尿路感染的临床表现差异较大,部分患者可无症状或仅有泌尿系感染的表现,部分患者甚至发生肾衰竭。常见以 下四种临床类型:
(1) 肾盂肾炎型:与细菌性肾盂肾炎相似,可表现急性或 慢性,可有多发性肾皮质脓肿,集合管或乳头弥散性真菌浸润, 可有乳头坏死,常伴真菌球形成。
(2) 膀胱炎型:女性多见,常继发于细菌性膀胱炎治愈后, 主要症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿不适、尿液混浊或血尿, 偶尔出现气尿,气尿是因念珠菌对尿中糖的发酵作用所致,多 见于糖尿病患者。
有时在膀胱内可见真菌球。
(3) 输尿管梗阻型:梗阻常由霉菌球引起,霉菌球是由白 色念珠菌的假菌丝与坏死脱落的肾乳头组织相互缠绕聚集形成, 多为麦粒大小,也可长到直径达10厘米的球形物。 真菌球移行 至输尿管,可发生肾绞痛,若双侧完全梗阻则出现无尿、肾盂 积水等。
(4) 肾乳头坏死型:临床表现与一般肾乳头坏死相同,由 于肾乳头坏死脱落,静脉肾盂造影可见多个不规则的小空洞。
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