杯状耳是怎么回事

    转贴切：
 
杯状耳的修复 

 


杯状耳又称卷曲耳或垂耳，是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%，双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定遗传性。
  耳郭卷曲轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳郭上部下垂，并盖住耳道口；耳郭前倾，但与单纯的招风耳畸形有所不同；耳郭变小，主要是耳郭长度变短；耳郭位置低，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形。  


 杯状耳





杯状耳畸形对容貌影响较大，一般皆应手术。
  杯状耳的修复一般在6岁以后进行。耳郭下垂遮住外耳道口者，宜及早手术，以免影响听力，双侧可在一次手术中完成。原则上要矫正三部分畸形，一是矫正卷曲或下垂的耳郭上部分，二是矫正整个耳轮长度的不足，三是重建对耳轮矫正耳甲畸形。
    



对畸形较轻，仅表现为耳轮上部低平者，可在耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨处采用“V—Y”推进法，使耳轮脚向后上方复位以延长耳轮，达到修复目的。




 


对多数患者则需要切开后剥离，以暴露耳轮水平部的软骨或卷曲的软骨，在几个部位纵行切开后将卷曲状的软骨呈花瓣状切开，使卷曲的软骨直立起来，有的还需取耳甲部软骨条，然后连接各花瓣状软骨缝合，达到固定的目的。
    



对严重的杯状耳畸形，需用耳后皮瓣及软骨移植进行修复。方法为于耳郭上部全层切开，纠正耳轮短缺同时于耳甲取一小条软骨加在耳轮缘缺损处，形成支架，然后于耳后形成局部皮瓣覆盖创面，供瓣区游离植皮。
  
 
 
 
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    杯状耳 

    [概述]

    杯状耳为耳廓上1/3的一种先天性畸形。临床表现为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连，耳轮脚位置向前下移位，常合并有耳廓横突畸形。
  严重的则整个耳廓缩小，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状，称之为舟状耳。 这是一种较常见的耳廓先天性畸形，多发生双侧，男女比例大致相等。  手术是矫正这一畸形的有效方法。
  手术时机可选在6岁后施行。手术治疗主要是设法增加耳轮和耳舟的长度，以使卷曲的耳廓复原。有条件时可结合招风耳的手术方法进行全面修复。手术效果较为良好。

    [症状体症]

    1。
  耳轮缘紧缩，耳廓上方软骨卷曲，程度不等，单侧或双侧。   2。常伴横突畸形。 3。严重者，整个耳廓呈卷状。

    [诊断依据]

    1。先天性病史。 2。
  耳廓上方有不同程度耳廓软骨卷曲和紧缩。轻者向前下呈锐角卷曲，耳廓高度降低；严重者，则耳轮缘紧缩弯向耳甲，形似杯状，常伴横突畸形。

    [治疗原则]

    1。  手术治疗； 2。
  增加耳轮和耳廓的长度； 3。使卷曲的耳廓重定； 4。纠正横突畸形； 5。手术时机：6岁后为宜。

    [疗效评价]

    1。治愈：手术后耳廓大小形态基本恢复正常，伤口愈合良好。
   2。好转：术后耳廓形态有改善，伤口愈合尚可。 3。  未愈：耳廓形态无改善。

    [专家提示]

    作为先天性畸形的杯状耳，常常引起父母对患儿的关注。
  即使是再粗心的父母，也会或多或少注意到患儿耳廓的异常。因此，及时就询，听取整形美容专家的谘询意见，选好手术时机，施行矫正手术，将有助于消除畸形带来的负面影响，减轻成年后的心理压力。  手术时机宜在6岁后施行。
   
 
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