老人痴呆真的没办法吗.急急急

鉴于您父亲的病情属于退行性改变(老化),已经出现大脑萎缩,属器质性变化,不可逆.所以治疗效果不佳.
可以尝试的药物:
医保类:双益平片
非医保类:艾斯能片,安理申片,这两种药物较贵,一粒均在10-20元
附如果无法主动吞咽药片,那就只能插胃管了.[收起]

老年性痴呆是一种进行性发展的疾病，目前尚无特效药物和治愈方法。但仍然需要对病人进行治疗。这是为什么呢？因为适当的药物治疗，可延缓痴呆的发展，改善患者的生活质量，减少并发症的发生和延长寿命。所以，早期痴呆还是可以治疗的，而且治疗越早效果越好。[收起]

    老年痴呆治疗
    治疗AD的药物主要分为二类； 
    1、增加脑内胆碱能神经系统功能，主要为胆碱酯酶抑制剂和M-胆碱受体激动剂。 
    2、作用于神经传递系统的细胞保护剂，以延缓脑神经元变性过程，从理论上讲，阻断β-淀粉样蛋白（ABP）形成，抑制ABP的神经毒性和保护或修复神经元，达到防治AD的目的。
     
    目前美国FDA批准上市的仅两种治疗AD的药物，即1993年9月批准的他克林（tacrine）t1997年3月批准的E-2020（donepezi）均为胆碱酯酶抑制剂。
   
    其它： 
    ①铝蟹合剂（aluminum chelating agent）,如deferoxamine,可减少铝的吸收及脑组织铝浓度，耐受性好，已有一些临床及实验证据。   
    ②非固醇类（NSAIDS）和固醇类抗炎药对一些患者的病情有减轻作用，是候选治疗策略之一。
   
    ③性激素的应用，支持者认为老年妇女停经后，用雌激素替补疗法，对老年妇女痴呆有一定作用。 
    ④改善脑代谢药：如银杏叶提取物可改善神经元代谢，对神经递质有阳性影响；大量脑复康可延缓AD病人的病情发展，对命名和远近记忆有改善。
     
    ⑤钙离子拮抗剂：如尼莫地平等，近年研究表明各种原因造成的细胞尚超载、钙稳态失衡是造成细胞死亡的最后总通路。 
    ⑥基因治疗：利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因，以达到根治基因缺陷的目的，目前尚不能实现。
  输入外源性神经生长因子，可有效地防止中枢胆碱能神经系统损害，动物学习和记忆改善；已有首例用神经生长因子治疗AD的报道；脑内注射后1个月，系列词语记忆改善，但其他认知功能无变化。   
    ⑦中医中药治疗：自古就有文献记载，一般多从脑、心、肾等不同脏腑及气、血、痰、瘀、火、郁等病机论治。
  近年日本对AD应用当归芍药散、钩藤散及黄连解毒汤等从郁、风、热、毒等角度进行研究，认为对AD有一定改善学习记忆功效。 
    ⑧针灸疗法：已在探索。头针取双侧语言区、晕听区、耳针取心、脑及质下及内分泌穴；体针取丰隆，间使、大椎、肾俞、人中、内关、风池等穴，一般强调辩论选穴。
    


老年痴呆
老年性痴呆
概述
老年痴呆根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆、脑血管病引起的痴呆、混合型痴呆三大类。进入老年痴呆专题

病因
    老年痴呆的病因目前尚未十分明确，但已知有很多原因都会引起老年人痴呆。
  
    （1） 脑变性疾病：脑变性疾病引起的痴呆有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。  其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。
  后面的这些痴呆都比较少见。
    （2） 脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。  此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。
  总之，脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。
    （3） 遗传因素：国内外许多研究都证明，老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。  但是，其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传；有人则认为是隐性基因遗传；也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用。
  也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病，如血管性痴呆与遗传无直接关系。
    （4） 内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。  
    （5） 营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。
  如各种脏器引起的脑病，像肾性脑病，是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧，可以导致痴呆；其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。营养严重缺乏，如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致痴呆。
    糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起脑梗死及脑出血，导致血管性痴呆。
    （6） 肿瘤：恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
  
    （7） 药物及其他物质中毒：酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，中是还没有被人们所认识。  长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等，防护不善，引起慢性中毒后可以导致痴呆。
  一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。
    （8） 艾滋病：艾滋病是导致老年痴呆的原因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆，并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒（HIV）。
    
    （9） 梅毒：梅毒螺旋体可以侵犯大脑，产生精神和神经症状，最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化，即所谓的麻痹性痴呆。
    （10） 其他：脑外伤、癫痫的持续发作，以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。
  此外，老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等，也可加快脑衰老的进程，诱发老年痴呆。  



许多人特别是中老年朋友可能都有这样的经历，一过50岁，就觉得记忆不行了，以前看一眼、听一次就能记住的东西，现在特别爱忘。
  虽然有时觉得该想点办法，可常常是一句"老了，脑子不行了"之后，便不会太在意了。也许您不知道，这样有时会耽误大事，本可以早发现、早治疗的老年性痴呆却错过了最佳的防治时机。  

老年性痴呆是常见的一种能够引起记忆力、计算力、语言和认知思维能力等智能障碍的神经变性疾病，记忆力下降是其核心症状。
  老年性痴呆通常起病缓慢，最初表现一般不很明显，以后在5～10年内病情逐渐加重直到死亡。

本病临床上可分为早、中、晚三期。早期表现一般是忘性大，通常也能进行正常的社会交往，所以经常不被病人和家属注意。
    此时老人突出的症状是记忆（尤其是近期记忆）障碍，病人总爱忘记刚发生过的事情，而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚。家属有时还会误认为病人记忆力不错。具体表现举例如下：

1、随做随忘，丢三落四。
  做菜时已放过盐了，却不知道放过没有；明明锁了门出去，半路上却又觉得门没锁；上街去买菜，忘了拿篮子或钱；本来去接孙子另带买瓶醋，孙子接回来了醋却没有买。  

2、词不达意，唠里唠叨。
  本来想表达一种意思，说出来却是另外一种意思，对一件事总是反复不停地说。

3、忘记熟人的名字。走在街上，明明是老熟人却叫不出对方的名字。

4、多疑猜忌。自己东西找不到了，总怀疑被别人偷了。

5、情感冷漠。
  对什么事都不感兴趣，甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味。  

6、计算力下降。上街买菜，挺简单的账算起来很费力，甚至根本不会算了。

中期老年性痴呆病人，则远记忆和近记忆都明显受损，如忘记用了多年的电话号码，记不住自己哪年结婚。
  有些老人表现出明显的性格和行为改变，如以前脾气温和、为人宽厚，现在变得脾气暴躁、心胸狭小；以前脾气很坏，现在却特别听话。  多数病人表现为对周围的事情不感兴趣，缺乏热情，不能完成已经习惯了的工作。
  有些病人表现为不安，如无目的地在室内走来走去，或半夜起床到处乱摸，开门关门搬东西等。有些病人走得稍远一点就有可能迷路，有的甚至在很熟悉的环境中迷路。

到晚期，病人不认识周围环境，不知年月和季节，算10以内的加减法都有困难，日常生活需要照顾，最多只能记起自己或配偶等一两个人的名字。
    

老年性痴呆的早期发现与早期治疗，可以使疾病在一定程度上得到控制，延缓疾病的进一步发展。因此当你身边的老人出现记忆力减退、反应迟钝、丢三落四、神情淡漠、唠叨多疑等现象时，不要以为是正常的老态，应及时找专业医师诊治。
  

摘自  痴呆已被称为世界上当前的“流行病”之一，在发达国家被估计列为第四位最常见的死亡原因。  痴呆在医学上的含义与习俗理解不完全相同。习俗以不敏不慧、不明事理谓之痴呆。
  医学上痴呆是指获得性、持续性智能损害。临床典型症状有记忆力、抽象思维、定向力的障碍，同时伴有社会活动能力的减退。智能损害必须是后天获得的，以与先天性精神发育迟滞相区别。智能损害必须是持续的，以与急性感染、代谢障碍、中毒、外伤所引起的意识错乱状态相区别。
    换言之，智能损害仅几小时到几天，甚或几周，不属痴呆，如持续几个月则应考虑为痴呆。“痴呆”意味着全面性精神功能障碍，按照美国诊断标准， 所谓痴呆具有以下标志：

1。 社会功能或职业性的智能下降；

2。
   记忆障碍；

3。 认知功能障碍；

4。 神志清楚；

5。   具有肯定的病因或能排除其他情况。

痴呆大多发生于老年人。老年痴呆就是指发生于老年时期的痴呆，它是多种脑部疾病所致的综合征，而不属老年人正常的精神变化。
  老年人口中痴呆的患病率占总人口的４％～５％，８０岁以上的老年人可占１７％～２０％。美国每年需花费１２亿美元用于照顾老年痴呆患者，并有继续增长的趋势。  近年来，随着我国人口老龄化，国内的痴呆患者将迅速增加，老年痴呆也将成为我国的一个严重的公共卫生问题。
   

老年期痴呆症的临床表现 : 

1。 在老年期起病，但亦可在50岁以后发病。

2。 以痴呆综合征为主要临床表现。绝大多数意识清楚，痴呆大多数缓慢出现，早期不易引起人们注意。   

3。
   智能和思维能力呈进行性下降，直至全面衰退。

4。 情绪和性格改变。

5。 精神障碍。 

6。 全面精神衰退。
老年痴呆的症状分期表现
　　第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。
    此期是本病持续最长的一期。
　　第二期：精神错乱期。此期痴呆持续加重，病情急转直下，认识功能进一步减退，伴有失认、失语和失用，思维情感障碍及个性人格改变明显，行为明显异常，部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高，也可见偏瘫痫发作，日常生活已难自理，需他人帮助。
  
　　第三期：痴呆期：患者严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。  常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。 

检查
    1、实验室检查多无明显改变
    2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低；严重者，双侧可同步发放0。
  5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。
    3、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。  
 
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