病毒性肝炎,特别是乙肝虽然在我国流行严重,但病毒性肝炎是可以预防的。甲肝疫苗及乙肝疫苗能够有效地预防甲肝和乙肝,人群普遍接种甲肝疫苗及乙肝疫苗,可以降低甲肝及乙肝的发生。
特别是对高危人群,更应该及时接种乙肝疫苗。我国已启动对所有新生儿进行乙肝疫苗接种的工程。预计不久的将来,乙肝病毒的感染率会明显下降,我国将被摘去 “乙肝大国” 的帽子,从而普遍提高全民的健康水平,提高全民的寿命。
当然,丙肝、戊肝等其他几型肝炎疫苗目前还没有在人群中应用。不过,只要根据不同的肝炎病毒传播途径采取针对性预防措施 ,切断传播途径,提高人群的免疫力和健康水平, 病毒性肝炎是可以预防的。
对于每个人来说 , 要提高防病意识,注意个人卫生与公共卫生,锻炼身体,注意营养平衡,提高身体素质,提高抵御疾病的能力。
什么是“大三阳”和“小三阳”
只要诊断及时并积极治疗与休养,绝大部分乙肝病例是可治愈的,而且在痊愈后还产生保护性抗体——抗HBs。
然而,绝大多数被乙肝病毒感染的人没有临床症状,只是在体检时或偶然被发现,被确认为病毒携带者或乙肝"大三阳"患者。"大三阳",就是乙肝病毒表面抗原、e抗原、核心抗体(即HbsAg、 HbeAg、抗HBc)均为阳性。
尽管许多乙肝“大三阳”的人没有临床症状,肝功能正常,但乙肝病毒(HBV)在肝细胞核内不断复制(繁殖),破坏肝组织,不断引起肝脏的病变,这样的人仍需要治疗。虽然至今还没有治疗乙肝、丙肝等的特效药物,但通过抗病毒、护肝、提高身体的免疫功能等中西医结合的综合措施,可将慢性乙肝、丙肝治愈,只是要花费一定的时间(一般半年以上)及一定的药费。
乙肝或丙肝患者不要病急乱投医,不能跟随广告用药,否则只能落得竹篮打水一场空,伤财害命。因为至今还没有治疗乙肝、丙肝的特效药物,而那些庸医及江湖骗子编造出来的广告都是虚假的，患者千万不要受骗上当。
正规大医院都有一套科学有效的乙肝治疗方法,医疗质量与效果有保障,所以肝病患者应到正规大医院就诊。 至今治疗乙肝的广告仍鼓吹"保证大、小三阳转阴"。"小三阳"不转阴,这是最起码的医学知识。
乙肝"大三阳"治疗的目标是HBeAg转阴,e 抗体转阳, 即转为"小三阳"(HBSAg、抗Hbe和抗HBc阳性)。"小三阳"表示病原已基本停止复制。如果乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA) 转阴或小于1000拷贝/毫升,则表示基本上已不再具有传染性。
如果"大三阳"和"小三阳"没有明显的症状,而且肝功能正常,这种人叫乙肝病毒携带者,不是乙肝病人。每年有5%~10%的"大三阳"者能自然转为"小三阳"。但乙肝病毒在肝脏及血液中消失后,仍存在"小三阳"的免疫状态,一段时间内都不会转阴。
所以,那些所谓保证"大、小三阳"都转阴的广告都是骗人的,不科学的。
“大、小三阳”的人可以上学、结婚、生孩子吗
许多广告胡吹乱说,将患了乙肝形容得非常可怕,说乙肝患者不能结婚、生孩子,甚至不能上学等等,搞得这些人整日忧心忡忡,全家不得安宁。
事实并非如此。现今我国从小学、中学到大学, 都有乙肝病毒感染者在上学,没有因为是“小三阳”或“大三阳”而不能上小学与中学的；就是大学,也只是极少数的几个专业( 如航空、航天、食品工业、口腔医学等)有限制。
我们做老师的要清楚我国有关部门的规定与政策。2003年1月29万日《羊城晚报》等广州地区几家大报均在要闻版中报道,广州市今年要招收2300名公务员,除了人民警察以外的所有公务员职位,均允许“小三阳”的人报考。
这对曾经患过乙肝现已变为“小三阳”的人来说是一个好消息。
只要肝功能正常的“大、小三阳”的人,符合结婚条件的，均可以结婚。如果双方有一方没有乙肝病毒保护性抗体,即“两对半”全为阴性,则要接受全程注射乙肝疫苗,待三次注射完之后再结婚。
如果婚期已定,等不及注射三次疫苗,加注射一次乙肝免疫球蛋白(HBIG)后,也可如期完婚。 当然,如果双方均感染过乙肝病毒,就不存在相互再传染问题,可随时结婚。所谓不允许结婚的,是那些正在肝病急性期或慢性急性发作时期的病人,以及肝脏功能有损害,精神、体力不足的人,而一旦肝功能恢复正常他们就可以结婚了。
今已有方法保护母体不将自己的乙肝病毒传染给婴儿,所以,即使是“大三阳”的妇女也可以怀孕生孩子。 当然,如果能将“大三阳”治疗到“小三阳”，HBV DNA转阴或少于1000拷贝/毫升,怀孕、生孩子更安全,甚至可以喂奶。
要切断母婴垂直传播,需要到专科医院或大医院找肝病专科的医生诊治,接受专科医生的具体医学指导。
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