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2015-12-03 10:23:47
1、排便习惯发生改变:例如突然发生慢性腹泻,便秘。2、糞便形状发生改变:当糞便渐渐变细,常是肠道发生了狭窄,有了...[展开]
1、排便习惯发生改变:例如突然发生慢性腹泻,便秘。2、糞便形状发生改变:当糞便渐渐变细,常是肠道发生了狭窄,有了病变,虽然也有可能是其他病因例如肠道结核,慢性大肠炎等疾病导致的狭窄,但大多数还是因为肠道內有了不正常的组织。
3、便血或糞便帶血。4、腹痛。5、常有便意,肛门里老是有东西的感觉,常要上厕所,又解不大出来。 6、食欲不振。7、贫血。8、腹部肿瘤。9、体重减轻。10、排泄黏液,有时会混杂血液。
11、转移至其他器官的症状,例如转移至肝脏引起黃疸,转移至肺部引起呼吸困难,转移至骨头而导致疼痛。【诊断】结直肠癌病史及症状:排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及粘液。
有时便秘或腹泻与便秘交替,大便变细。中下腹部疼痛,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。右半结肠癌患者常发现腹部肿块。注意有无贪血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状、肿瘤坏死或继发感染时,患者常有发热。
体检发现:可扪及腹部包块或指肠指诊时发现包块,包块多质硬伴有压痛,形态不规则。 贫血、消瘦、恶病质。伴淋巴转移者压迫静脉回流可引起腹水,下肢水肿,黄疸等。辅助检查:血常规示小细胞性贫血,血沉增快。
大便潜血试验持续阳性。X线表现为钡剂充盈缺损,病变肠壁僵硬,蠕动减弱或消失,结肠袋不规则,肠管狭窄或扩张。结肠镜检查能明确病变性质,大小、部分甚至发现早期病变。 另外血清癌胚抗原(CEA)、B超、腹部CT检查亦有助于诊断。
应与炎症性肠病、肠结核,结肠息肉病等相鉴别。[收起]