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患者提问:我前一段时间身上发现不少皮损,象牛皮癣,去了两个医院,可是诊断结果不一样,想问专家,怎么才能确定我得的是不是牛皮癣啊? 专家解答:典型的牛皮癣皮损大家都很容易识别,但确实有许多患者的皮损看起来不典型,需做病理确诊。如有的皮损形态介于牛皮癣和脂溢性皮炎之间,呈黄红色,边界不清楚,上面覆有油腻性的鳞屑,常出现在油较多的部位(鼻翼沟、眉部、头皮等处),有人称为脂溢性牛皮癣。
还有的患者皮损表现呈慢性钱币状湿疹或手部皮炎,数年后才发展为典型的牛皮癣。另有些牛皮癣患者身上有典型的湿疹样皮损,称为湿疹样牛皮癣,有些患者小腿或手指、足趾出现类似“瘊子”(疣状)的皮损,称疣状牛皮癣。婴儿于臀部或股部等接触尿部的部位出现大小不等的呈圆形或地图形暗红、可以相互融合、边界比较清晰、上面覆有白色层层堆积的细鳞屑,又称尿布牛皮癣。
极少患者龟头部位能见到边界清楚的光滑干燥性红斑,鳞屑少面长期存在,个别患者还具有光敏感性,皮损多发生暴露在外的部位,夏季加重,冬季好转,又称为光敏性牛皮癣。对于这些不典型的牛皮癣,需要你特别注意,认真的到大的专业医院加以确诊治疗。 患者提问:我得了牛皮癣,现在我很害怕,请问专家我该怎么办啊? 专家解答:1。
寻找自己发病的规律、积极预防:由于银屑病发病的不确定性,影响每个人的发病情况是不同的,应该找出自己的薄弱环节并加以注意。2。消除紧张因素、学会自我放松:紧张、急噪、恐惧、愤怒等心理因素,肯定给病情带来负面影响,要学习自我调节的方法,胸怀豁达,树立与疾病作斗争的决心与信心。
还要保持和周围人群的良好关系,不要因病而消沉孤僻。3。千万不要乱吃药,以防严重后果:有80%以上的患者都有因治疗不当而导致病情加重的经历,甚至在一些名牌大医院治疗也是如此,患者应该尽量多学一点有关银屑病的知识,作到知己知彼,慎防上当。 患者提问:我得了关节病型银屑病,治疗上专家能给我点意见吗? 专家解答:(1)皮质类固醇激素疗法:一般仅用于红皮病型、关节病型或泛发性脓疱型银屑病,且使其他药无效者。
寻常性银屑病禁用。氢化考的松注射液200mg或地塞米松注射液10mg加5%葡萄糖注射液500ml、维生素C5。0g,10%氯化钾10ml,静脉滴注,每日1次,待皮损基本治愈后,可开始逐渐减量。 (2)免疫抑制剂:若皮质类固醇激素疗效不佳或出现减量困难时,可加用免疫制剂,如环磷酰胺注射剂200mg加0。
85%氯化钠注射液20ml,静脉注射,1周2次,连续10次为1疗程。或口服硫唑嘌呤50mg,1日3次,4周为1疗程。(3)中药疗法,癣康搭档是目前最新的药物治疗方法,癣康搭档采用口服+外用的双向合一的疗法,通过药物直接作用于病患组织抑制病毒细胞活性,使其合成能力及繁殖减弱,改变病毒的基因属性,使病毒失去原有的生存和复制能力,杀灭病毒,并清除体内及表皮组织遭受病毒侵蚀而产生的畸形细胞,净化体内及皮表环境,以达到更快速、更有效、更彻底地根治牛皮癣的目的,并且决不反弹。
(4)物理疗法:①沐浴疗法。矿泉浴如能同时采用紫外线或日光照射(夏季型银屑病患者禁用),效果更好。在浴液中加入适当药物(如硫酐或松馏油等)可增加加治疗作用;②光化学疗法(PUVA);对久治不愈的寻常型银屑病和对一般治疗无效或因副作用严重而不能继续治疗的红皮病型及脓疱型银屑病患者,可考虑采用本疗法。
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