病情分析：您好。若高烧38。5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的,还是细菌感染的,病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林）,细菌感染的就用抗菌素（如头孢类）,不要急于退烧,烧只是表象,要把病因找出来。
指导意见：发烧伴下列情况者应送医院治疗：(一)注意孩子的精神状态。 如果孩子发烧虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中调养。
若孩子精神萎靡,倦怠,表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。(二)观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理。若面色暗淡,发黄,发青,发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。 (三)观察孩子有无剧烈,喷射性呕吐,如有说明有颅脑病变的可能,应去医院。
(四)查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫,变凉,若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。(五)观察孩子有无腹痛和脓血便,不让按揉的腹痛提示急腹症,脓血便提示痢疾等,也必须上医院。
如果孩子仅有高热,没有上述各种合并症出现,尽管退烧缓慢,或者时有反复,也不必担心,应该耐心在家中治疗,护理,可采取如下措施：(一)保持环境安静,舒适,湿润,室内定时通风,成人不要吸烟。
(二)发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此,38。 5℃以下的体温不必服退热药,只有体温超过38。5℃以上,才需采取退烧措施。{三)病儿的衣服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不要“捂汗”,以免影响散热,使体温温升得更高。
(四)要鼓励孩子多喝开水,多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,选择孩子体温不高,或吃药退烧的时机进食,但不要吃得太饱。 (五)保持大便通畅。发烧大概是让父母最花时间,最忧虑,最着急的症状。
孩子发烧了,理所当然应去医院就诊。那么,看病前后,父母该怎么样照顾他呢?这时,父母需要仔细地观察孩子：(1)体温与孩子的精神状态：并不是说体温越高,孩子得病就越重。有的孩子可能只有轻微的感染,体温就会升得很高；有的则相反,即使病情很重,身体表面摸起来也只是温和的。
因此,当孩子生病发烧时,父母不要只注意体温的高低,而更需要观察孩子的一般情况。如果孩子高烧但精神好,对大人逗笑反应正常,除脸颊变得红一些外,肤色无其他改变；烧退后,孩子看起来正常,易安抚等,父母就不必太担忧。
如果孩子发蔫,越来越像生病了,爱睡觉,精神不振,反应差,哭起来不易安抚,不断呻吟,哭声弱,肤色苍白或灰暗,即使烧退了,孩子的表现不见好转,父母仍需要带孩子去看医生。 (2)惊厥：虽然发烧本身并无危险(除非41℃以上),但也需要积极地采取各种方式使孩子的体温降至正常,缓解因发热而引起的不舒服感觉及避免惊厥。
如果孩子体温升高的速度过快,孩子发育尚不成熟的神经系统会以痉挛的形式,对此变化作出反应。有些孩子惊厥前会有预示,如：手臂颤动,嘴唇抽动或目光茫然无神等,但有的孩子可能并无预示反应。 另外,需要父母费心的是护理好孩子,使孩子的体温尽快降至正常。
(1)环境温度：需尽量使居室环境保持凉爽。打开窗户通风很重要。如果天气炎热,可以使用空调降温。(2)穿着：应该少穿一点,但不能过少。有些父母怕孩子着凉或者想让孩子发汗,便给孩子捂很厚的衣服,甚至盖上厚厚的大棉被,这种做法不利于孩子机体的散热,反而易使体温迅速地升高,诱发高热惊厥。
因此,要根据环境变化增减衣服。(3)饮食：因发烧会使孩子丢失很多水分,感觉干渴,所以需要不断地给孩子喝水,以补充丢失的水分。还可以给孩子准备含水分比较多的水果,如西瓜,非常符合生病孩子的口味。
另外,需要补充有营养的高热量食物,如：糖粥,鸡蛋羹等,需要少食多餐。发烧的孩子胃肠蠕动慢,不宜吃油腻的食物。 (4)物理降温：可以用泡温水澡的方法。对于体温升得过高(40℃以上),发热烦躁,曾经惊厥过的孩子,可以试试泡温水澡。
让水停留在孩子身体上,通过蒸发使体温降低,但勿使用冷水；还可以用35%的酒精擦拭颈部,腹股沟,腋窝等处,进行物理降温。(5)退热药：目前常用的退热药是含“扑热息痛”的解热镇痛的药物。 它安全有效,有滴剂,溶液,片剂,父母可以根据孩子的年龄选用。
当孩子体温达38。5℃以上时,需要按医嘱或说明正确地服用。有的父母认为给孩子用退热药会抑制孩子的免疫功能,但近期研究表明,即使在孩子服用退烧药后,机体防御系统仍在进行工作,并不会抑制免疫能力。
祝宝宝早日恢复!。[收起]
