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2015-12-09 16:32:58
皮克病性痴呆本病确切的发病机制尚未确定。病理变化以脑限局性额叶或额和颞叶萎缩为主,且两侧萎缩的程度不对称。其中额颞叶病损不对称者约占70%,以额叶局限性萎缩最为常见,50%左侧萎缩更严重限局性不对称的额叶或额和颞叶萎缩伴脑室扩大,尤以侧脑室角明显皮质其他部位萎缩较轻。 脑回有特征性褐色“刀片”萎缩萎缩皮质外层神经元严重脱...[展开]
皮克病性痴呆本病确切的发病机制尚未确定。病理变化以脑限局性额叶或额和颞叶萎缩为主,且两侧萎缩的程度不对称。其中额颞叶病损不对称者约占70%,以额叶局限性萎缩最为常见,50%左侧萎缩更严重限局性不对称的额叶或额和颞叶萎缩伴脑室扩大,尤以侧脑室角明显皮质其他部位萎缩较轻。
脑回有特征性褐色“刀片”萎缩萎缩皮质外层神经元严重脱失。本病镜检的特征性改变是神经胶质增生和肿胀的神经元(皮克细胞)和胞质内嗜银包涵体(皮克小体)据此即可做出病理诊断但这种细胞可能很少,必须仔细寻找。
大脑冠状切片可见大脑皮质显著变薄,坚硬度大于正常显微镜下可见皮质Ⅱ/Ⅲ层有显著的神经细胞减少,ⅣⅤⅥ层减少虽不显著但细胞排列次序紊乱,退行性变严重,尼氏小体消失,有核偏移和浓缩细胞皱缩,但无老年斑和神经原纤维缠结,也未见细胞质中有嗜银小体。
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