妇女妊娠或哺乳期间应慎用哪些外用药物？

    有关研究资料表明，妇女妊娠或哺乳期间应该慎用某些外用药物，因为这些药物一旦涂搽在皮肤上，通过皮肤吸收可以经血液进入胎儿体内，或通过汁进入婴儿体内，它可以损害胎儿或婴儿的身体健康，甚至可引起中毒表现，影响他们的发育，严重者可以致畸。
  (1) 杀癣淨：主要成分是克霉唑。  主要用于皮肤黏膜的真菌感染，如体癖、股癖、手足癣或真菌酬道炎 五、雜賴減等。动物实验表明，克霉唑对动物 胚胎有毒性作用。有人提出克霉唑对人的胎儿亦有一定毒性作用，是否可以使胎儿致畸，至今没有典型案例报 道。
  ① 杀癣净的毒性作用与用量多少有关，一般外用药涂搽有癖部位时，要注 意用药量。  ② 即便是因杀癣净致胎儿畸形，往往也会被人们忽视。因为致畸的原因众 多，很难有人联想到杀癖净。
  通过母亲皮肤吸收，此药可以进入乳汁，一旦婴儿吮吸了含有克霉唑的乳汁，对其健康有一定的影响，因此要引起乳母的注意，尽 可能不用或少用此药。(2) 百多邦软膏:是一种抗生素外用软膏，此软膏在皮肤感染方面应用较 广泛。
    笔者在专科门诊经常遇到哺乳期妇女乳头皲裂合并感染的病人，其中有、、一部分病人用百多邦软膏涂搽感染的部位。婴儿在直接吮奶时，或者通过母亲 皮肤吸收药物后的乳汁进入婴儿体内。
  百多帮软膏内含有聚乙二醇，进入婴儿 体内后可以蓄积，从而引起一系列不良反应。(3) 糖皮质激素类软膏:这类软膏品种繁多，具有抗炎、抗过敏作用，在 临床上广泛用于荨麻疹、湿疹或接触性皮炎等皮肤病的治疗。
    如果妊娠妇女长期或较大面积的应用此药膏，可以造成胎儿肾上腺皮质功能减退。如果通过乳 母皮肤吸收后进入乳汁，尽管剂量较低也会造成婴幼儿的不良反应，甚至可以 影响婴幼儿的正常发育。
  (4) 达克宁霜:此类外用药物含有硝酸咪康唑，涂搽后对局部刺激较大。 母亲如果涂了该药后不慎接触了婴幼儿的皮肤，由于婴幼儿皮肤稚嫩，极易引起接触性皮炎，因局部刺激可发生灼热感，随之可出现红斑、脱皮，起疱，如处理不当还会导致局部皮肤感染。
    (5) 阿昔洛韦软膏:此类软膏属抗病毒外用药。抗病毒类药物一般是抑制病毒核糖核酸(DNA)的复制。它同时对人体细胞的crDNA聚合酶也有抑制 作用，从而可以影响人体DNA的复制。
  为了使妊娠期的胎儿健康发育，妊娠期 用抗病毒药物（内服或外用)应该慎重。(6) 维A酸冷霜（软膏）：维A酸是一组与维生素A结构相似的化合物，有天然和人工合成两大类。  在临床用于治疗痤疮，面部单纯糠疹、银屑病、皮肤鱼鱗病、毛发细糠疹等。
  根据临床资料显示，使用维A酸软膏有对胎儿致崎的作用。[收起]