乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿吗？

    通过病理、免疫组织化学及基因杂交等髙技术检测和科 学的对照观察，已确认乙肝病毒宫内感染的存在，认为总的宫内感染率在10%以内。近年有关这方面的报道如下：(1) 1988年康庸等用基因杂交法检测引产儿，发现乙肝 病毒宫内感染率（引产儿）为12。
  8%;用探针技术发现乙肝病 毒的C基因和前S基因整合杂交带的阳性率为9。  4%。(2) 易健如检査16例乙肝病毒携带者母亲所生的流产死胎，在7例胎儿血及肝匀浆中均査到乙肝表面抗原颗粒，1例 肝细胞核周査到乙肝核心抗原阳性，其中6例血淸乙肝核心 抗体免疫球蛋白M阳性，3例脱氧核糖核酸聚合酶活力升高。
  乙肝病毒脱氧核糖核酸已整合到胎肝细胞基因中，但无特 定的整合部位。  (3) 贾希瑜用免疫组织化学技术检测22例乙肝表面抗原阳性孕妇的引产胎儿的心血和肝组织，发现1例（4。
   6%)肝组 织乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性，肝细胞内乙肝表面抗原和乙肝核心抗原均为阳性。(4) 1990年广西地区报道，82例乙肝表面抗原阳性孕妇的引产儿，心血表面抗原阳性率为42。   7%(35/82);以4〜5 月龄的胎儿阳性率最高。
  而37例乙肝表面抗原阴性孕妇的引 产儿心血的乙肝表面抗原全部为阴性。(5) 北京某医院1995年统计了乙肝表面抗原或乙肝6抗 原阳性38例孕妇用多聚酶链式反应检査其感染率为100%， 相对应的38例婴儿血清乙肝病毒阳性率为94。
      8%(36/38)。婴儿血中乙肝病毒脱氧核糖核酸基本与母亲呈平行关系。
  以上结果不仅证明了乙肝病毒可直接通过胎盘屏障引起 胎儿宫内感染，而且提示乙肝病毒已经有部分整合到胎肝细胞基因中，这有可能是造成早期流产、死胎的原因，也可能是 生后终身带病毒和发生肝癌的潜在根源。[收起]