肝硬化腹水的治疗方法是什么呢？

根据患者的症状情况、初步考虑肝硬化、肝硬化患者常可出现黄疸、以眼睛黄为主、患者常伴有厌食、或者畏寒、发热、四肢乏力、症状而出现肝硬化患者存在癌症时常可出现腹水症状要休息足够、不要吃香辣东西、牛肉不能吃、不要吃肥腻东西饮食要很注意的低盐、低脂、低蛋白饮食治疗上建议用护肝、护胃补液、利尿治疗也可以进行抽腹水治疗。[收起]

    正常人腹腔内有少量的游离腹水一般为50毫升左右起着维持脏器间润滑作用当腹腔内出现过多游离液体时称为腹水肝硬化是引起腹水的主要疾病肝硬化患者一旦出现腹水标志着硬化已进入失代偿期（中晚期）出现腹水的早期患者仅有轻微的腹胀很容易误认为是消化不好因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显腰围增大、体重增长、下肢浮肿应该及时到医院检查　　腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等肝腹水患者平时饮食应该限制摄入盐（盐1～2克）和水（1000毫升左右）最好说一下　　肝硬化腹水的治疗1．控制水、钠的摄入量：摄水量一般控制在1000ml/日以下控制钠摄入量较控制入水量更为重要以低盐饮食为主2．利尿剂的应用：不同种类的利尿剂可联合应用既可增加利尿效果又可减少各利尿剂的剂量从而可减少利尿剂的副作用特别是电解质紊乱利尿剂应用不宜操之过急剂量也不宜过大否则易引起各种不良反应3．补充白蛋白4．腹腔穿刺放腹水5．腹水还输：腹水中含有一定量的蛋白将此蛋白重新进入血循环中可减轻或消除腹水的形成　∩服用体恒健牌养肝片辅助治疗养肝片富含微量元素硒和传统护肝中药五味子人体测试结果显示五味子对于患有因病毒所引起之慢性肝炎者包括A型、B型、C型、D型和E型）尤其有效事实上根据中国的一项临床试验报告显示它在治疗肝病人方面有76%成功率而且没有任何副作用硒是强抗氧化剂补硒可提高体内含硒酶活性全面提高人体抗氧化能力及时清除有害自由基保护肝脏促进肝功能恢复防止肝纤维化预防肝硬化、肝癌的发生。
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    　(1)初次出现腹水或少量腹水者注意卧床休息低盐饮食(每日食盐量2～4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1。5L)。应合理营养加强保肝治疗经常检查肝功肾功及血电解质对于低蛋白血症者适量补充白蛋白血浆这样可使部分患者腹水消退。
  　　(2)药物治疗：通过休息限盐等措施疗效不明显者应考虑使用利尿剂促使水钠排出减少腹水。  常用的有保钾利尿剂如安体舒通氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用增加肾脏对钠的排出而起利尿作用所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。
  排钾利尿药有速尿丁脲胺利尿酸等可抑制肾脏对钠氯的吸收同时排出钾利尿作用强大服用30分钟即产生作用。  噻嗪类利尿药如双氢克尿塞为中等强度利尿药同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量先单一用药再联合用药。
  　(3)排放腹水疗法：通过腹腔穿刺将腹水放出。为防止并发症发生以往多采用小量放液近年研究表明大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白治疗顽固性腹水疗效显著。　　(4)自体腹水浓缩静脉回输疗法：采用特殊装置将腹水抽出后经处理及浓缩然后输给患者。
    优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿增加感染机会易出现细菌性腹膜炎等。　　(5)腹腔-颈静脉转流术：采用特制装置利用腹腔压力与中心静脉压的压差使腹水沿管道流入颈静脉临床上用于治疗顽固性腹水。
  　　(6)胸导管分流术：肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合加速了淋巴液的排泄促进腹水消退。  　　(7)经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)：本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道来降低门脉压力对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。
  　　(8)中医中药治疗：中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验。对于顽固性腹水可选用泻下逐水药从大便中排出多量的水分往往可取得良好的效果。  但对于有慢性胃肠疾患呕血及便血病史肝昏迷患者均不宜应用。
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