结核病怎么防治？

  肺结核患者在传染期间主要注意和家人隔离，最好要有单独的卧室，光线要充足。如果没有条件，则分床和分头睡，保证通风良好。患者所在房间可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒，煮沸时间为10~15分钟。
  
  患者用过的衣物要经常清洗并在太阳下曝晒，以达到杀死结核菌的目的。　　患者要避免对着别人大声说话，咳嗽、打喷嚏等要捂住口鼻，痰要用纸包好焚烧，不要随地吐痰。　　特别要注意保护儿童，大部分儿童结核病是由家庭成员传染的。[收起]

    ◎肺结核的传播  肺结核是通过空气传播的一种呼吸道传染病。痰菌阳性的肺结核患者通过大声说话、咳嗽、打喷嚏把带菌的飞沫散播在空气中，健康人吸入这种带菌的飞沫就会感染上结核菌，身体抵抗力强的人可能在肺部形成一个小小的钙化点，而身体抵抗力较差的人就可能发病。
  据资料报导，一个痰菌阳性的患者一年可传染10~15个人。  如果患者在家里就会传染家庭成员；如果是群体生活，就会传染周围接触较密切的人员。  ◎肺结核的症状  发病后的首先症状是咳嗽、咳痰，而有些人可能是咯血，少则200~300毫升，多则超过1000毫升，那时就会对生命构成严重威胁。
  有些人还可能会出现午后低热（病情重的会出现高热），有些人会出现夜间盗汗，食欲减退，体重减轻等结核中毒症状。  当然，这些结核中毒症状不是每一个人都全部出现，哪怕只有一两样症状都应引起警惕，说明有结核病存在的可能。
    ◎肺结核的检查  出现上述症状应立即透视或拍胸片，如发现肺部有阴影，可查痰涂片、结核菌素试验。如结核菌素试验阳性者、痰涂片阳性，肺结核的诊断即可确立，这时，你就应该到结核病专科医院就诊和治疗。
    有些轻症肺结核短时间内对生命不构成威胁，但这个病一旦发病就会越来越重，尤其在合并其他疾病的时候，肺结核由轻变重的速度就会加快。  ◎肺结核的治疗  患了肺结核应及早到专科医院就诊，在专科医生的指导下用药，患者千万不要乱就医和自行乱服药。
  因为乱服药容易延误病情，引起细菌耐药，造成治疗困难。  原发耐药是指初始感染的结核菌就是一种耐药菌，几乎现有的抗结核药对这种菌都无能为力。继发耐药是指用药不当，用用停停导致的细菌产生耐药性。
  这种病人本来是可以治愈的，只是他们在用药过程中，不规范，不合理，用药常常是用用停停。有些人自觉症状好转，就自己以为病好了，随意将药停掉；有些人是限于经济情况，有钱治一治，没钱就不治了；今天找一位医生按一套方案治疗，明天找另一位医生按另一套方案治疗，用药杂乱无章，从而使细菌产生耐药性。
    因此，预防继发耐药的最好方法是在专科医师指导下，按照“早期、规律、联合、适量、全程”的方针用药。  肺结核概述  结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。
    1、本病病理特点是结核结节和干酷坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。  常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。  2、其病因和发病机理是结核菌。
  结核菌属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强，在阴湿处能生存。5个有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死。
    而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。  3、其感染途径主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。临床表现是起病渐缓，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。
  但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。  全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。
  当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。呼吸系统一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。
    慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。  4、怎样预防肺结核传染？没有治疗过的肺结核病人是最危险的传染源，而肺结核病患者一经接受药物治疗其传染性可迅速降低。
    因此，搜寻、发现和及时治疗新发生的肺结核病人，是预防肺结核病的头等重要工作。不随地吐痰，事情虽小，对预防肺结核病却关系极大。应该把痰吐在痰盂、痰盒或手帕里，经过高温或药物消毒后，再倒进厕所阴沟里，这样就消除了痰的传染性。
  儿童时期接种卡介苗，是预防结核病的有效手段。  有效的卡介苗接种对人群的保护力可达75％以上。按时进行卡介苗的复种，可以使免疫力强化。培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。
  房间要经常通风换气，保持空气新鲜。应注意劳逸结合，要有足够的营养和睡眠，还要有适当的户外活动和体育锻炼，这样可以增强体质，提高抵抗力。    在有开放性肺结核病人的家庭中，对3岁以下未接种过卡介苗和结核试验为阳性的婴幼儿，或对15岁以下结核试验为强阳性的青少年，都应给予短期的预防性治疗。
  这样可以避免感染，避免发病。一般只服用异烟肼即可，按每日每公斤体重5毫克给药（总量每日不超过300毫克），连续服用3～6个月，即可达到药物预防的目的。[收起]

    (1)国家要加大宣传力度和教育，普及结核病的防治方法，建立和健全各级结核病防治机构，保证人力和物力，以便及时发现结核病，并实行标准化、规范化治疗。让大众知道，肺结核就是骨结核直接血行扩散和间接空气传播的重要传染源，切断这一肺结核排菌病人与健康人之间经空气传播的途径，提高人群免疫力，是一个全社会问题。
    (2)加强体育锻炼，增强体质，积极提高机体抵抗力。尤其是老人、儿童以及各种免疫损害患者，更应注意身体锻炼，以防结核病的感染或复发。开展卡介苗的接种工作，使易感者变为有抵抗力的人。
  易感人群接种卡介苗，目的是使未受结核杆菌感染的机体获得一次经脱毒的，又能达轻微的没有任何危险的人工感染，以使机体产生免疫力来抵抗结核菌的感染和发病。  (3)对新发现或已知是活动性肺结核凡未治疗者，要在有经验的医生指导下正确应用联合化疗方案，直至临床治愈。
  凡在初治失败，规则有药满疗程后痰菌复阳阶段，是复治对象，这部分病人在人群中具有高度危险性，所以要监视、监督病人更进行严格的复治方案，杜绝结核经血行扩散成为骨与关节结核的危险。  (4)要增强患结核病家庭成员的防范能力。
  预防家庭成员间的传播性。对可疑对象要进行药物预防。应加强消毒隔离，阻断感染途径。彻底消毒处理结核患者的排泄物。做好结核患者的隔离工作，尽量减少健康人与患者接触。(5)对患过肺结核临床治愈或正在治疗的病人，出现脊柱与四肢不明原因的疼痛和肿胀，应尽早检查。
    对有密切接触史的家庭成员。出现全身的某部分骨关节疼痛，也要想到是骨结核的可能，应尽早检查，并进行多次追踪检查，以做到早诊断早治疗，防止全关节结核的出现。另外患者也要积极治疗。
  苗寨生骨方为苗族抗痨古方，此方曾治愈无数骨结核患者，后又经何医师不断研究改良，其疗效更为确切可靠。  可清热凉血、活血消肿、拔毒排脓、补肝益肾、强髓生肌。[收起]